资源描述：
《小儿外伤性颅骨缺损早期修复的临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国现代手术学杂志2004年10月第8卷第5期273[文章编号]1009-2188(2004)05-0273-03手术学研究小儿外伤性颅骨缺损早期修复的临床意义1112刘胜,王诚,刘远新,陈谦学[摘要]目的探讨小儿外伤性颅骨缺损早期修复的临床意义。方法对36例小儿外伤性颅骨缺损早期修复重建。结果35例塑形满意,经1~5年随访,头颅外形正常,触摸颅骨植片无松动、隆起及内陷现象,毛发生长良好。7例有癫痫者,5例近期未见发作,2例好转。结论小儿长时间颅骨缺损有碍于美观及安全,早期修补能减少患儿和家
2、长的心理负担,提高生活质量。[关键词]颅脑损伤;修复外科手术;儿童[中图分类号]R726.2[文献标识码]ATheClinicalSignificanceofForepartSurgicalTreatmentforTraumaticSkullDefect(36CasesReport)LIUSheng,WANGCheng,LIUYuanxin,CHENQianxue(DepartmentofNeurosurgery,ShenzhenHospitalofBeijingUniversity,Sh
3、enzhen518036,Guangdong,China)Abstract:ObjectiveTodiscusstheclinicalsignificanceofthetraumaticskulldefectsforepartrecovery.Methods36casesofforepartrecoveryforthetraumaticskulldefectwerereported.ResultsThemouldingweresatisfiedin35caseswith1to5yearsfollo
4、wup.Thefigureoftheskullwasnormal,andtherewerenoembeddedboneflapselevatedorinvaginated.Thehairgrewwell.5casesshowednorecurrenceand2casesrelievedof7caseswhohadseizurebeforeoperation.ConclusionLongtimeskulldefecthasabadinflunenceonthefigureoftheheadandputt
5、hebraintissueindanger.Forepartrecoveryofthetraumaticskulldefectcoulddecreasepsychicburdenofthechildrenandtheirparents,andimprovethequalityoflife.Keywords:craniocerebraltrauma;reconstructivesurgicalprocedures;child小儿颅骨缺损不仅影响美观及安全,又可造成自发性脑出血去骨瓣减压6例。缺损部位
6、:前额部家长及患儿的恐惧心理。既往多数学者认为,小儿13例,颞顶部12例,顶部8例,枕部3例。缺损范外伤性颅骨缺损需待成年后修补为宜,但给患儿的围:最小为3cm∀3cm,最大为5.5cm∀5.5cm。生活带来诸多不便。我院1996年6月~2001年6术前29例骨窗处张力不高,脑搏动良好;7例骨窗月对36例外伤性颅骨缺损患儿,早期施行了颅骨修处部分骨化,并有癫痫发作。补重建术,效果满意,报道如下。1.2手术方法全部病例均采用全麻或局麻加强化麻醉。沿原1临床资料切口外缘切开头皮,分离皮瓣,充分暴露骨窗缘,根1.
7、1一般资料据骨窗大小模拟剪裁颅骨植片。植片应大于骨窗边缘2~2.5cm,年幼者可酌情放大其长宽比,无需术本组36例,男24例,女12例。年龄8~14岁,前剪裁。其中仿生颅骨15例,钛网21例。本组均平均年龄(9.6!1.2)岁,病程0.5~1年,平均(8.6采用外盖法将植片固定于骨窗缘,术中反复用生理!1.6)个月。颅骨缺损原因:外伤术后缺损30例,5盐水500ml+庆大霉素2.4∀10U+地塞米松10[收稿日期]2003-05-27,[修回日期]2004-07-23mg冲洗术野,术后头皮下常规置橡皮片引
8、流(24h[作者单位]1.北京大学深圳医院神经外科,深圳518036;后拔除),分层缝合头皮。2.武汉大学人民医院神经外科,武汉430060[作者简介]刘胜,男,52岁,北京大学深圳医院神经外科主任,2结果教授、主任医师,研究方向:颅脑损伤、创伤性脑保护的基础与临床研究。36例中35例塑形满意,1例因材料边缘切割刺274ChineseJournalofModernOp
