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《经导管肾交感神经射频消融术治疗老年顽固性高血压病的临床观察研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·1586·中华临床医师杂志(电子版)2013年2月第7卷第4期ChinJClinicians(ElectronicEdition),February15,2013,Vol.7,No.4·临床论著·经导管肾交感神经射频消融术治疗老年顽固性高血压病的临床观察研究邓锡伟谭健锹牛云茜刘红吴宝群谭冠昶段丽芳吕敏莹【摘要】 目的探讨经导管肾交感神经射频消融术(CRSD)治疗老年顽固性高血压的有效性和安全性。方法对5例老年顽固性高血压患者实施CRSD,随访1~6个月。比较术前、术后的血压水平和用药情况及肌酐水平,术后行CT扫描检查肾动脉。结果在随访1个月时,收缩
2、压和舒张压明显下降[(123畅3±4畅9)mmHg/(73±6畅2)mmHgvs.(161畅6±28畅2)mmHg/(85畅8±5畅6)mmHg,P<0畅05];在随访3个月时,收缩压和舒张压明显下降[(126畅8±2畅7)mmHg/(71畅2±4畅8)mmHgvs.(161畅6±28畅2)mmHg/(85畅8±5畅6)mmHg,P<0畅05];在随访6个月时,收缩压和舒张压明显下降[(118畅7±3畅9)mmHg/(72畅8±3畅6)mmHgvs.(161畅6±28畅2)mmHg/(85畅8±5畅6)mmHg,P<0畅05],控制血压的疗效仍然存在
3、,并未见严重低血压出现。在随访6个月时,患者的降压药种类,治疗后较治疗前明显减少[(2畅5±0畅4)种vs.(4畅3±0畅8)种,P<0畅05],其中硝苯地平剂量明显减少(30mgvs.60mg,P<0畅05)。术后随访未见肾动脉以及肾功能异常。结论CRSD对治疗老年顽固性高血压有一定的有效性和安全性,且介入方法简单,在临床上值得谨慎地开展。【关键词】 高血压; 导管消融术; 肾交感神经; 肾动脉梗阻Clinicalobservationalstudyofcatheter唱basedrenalsympatheticdenervationforthet
4、reatmentofresistanthypertensioninoldpatientsDENGXi唱wei,TANJian唱qiao,NIUYun唱qian,LIUHong,WUBao唱qun,TANGuan唱chang,DUANLi唱fang,LVMin唱ying.DepartmentofCadrdiology,KiangWuHospital,Macao,ChinaCorrespondingauthor:TANJian唱qiao,Email:kintsew@126.com【Abstract】 ObjectiveToinvestigatethesa
5、fetyandefficacyofcatheter唱basedrenalsympatheticdenervation(CRSD)inthetreatmentofresistanthypertensioninoldpatients.Methods 5patientswithresistanthypertensionweretreatedwithCRSDandfollowed唱upfrom1to3months.Theirbloodpressure,creatininelevelandmedicationwererecordedandcomparedbef
6、oreandaftertheprocedure.CTscanwasscheduledtoobserverenalarteryinfollow唱up.ResultsInthefollow唱upof1month,thesystolicanddiastolicbloodpressureweresignificantlyloweredthanthatoftheprocedurebefore[(123畅3±4畅9)mmHg/(73±6畅2)mmHgvs.(161畅6±28畅2)mmHg/(85畅8±5畅6)mmHg,P<0畅05].Inthefollow唱up
7、of3months,thesystolicanddiastolicbloodpressureweresignificantlyloweredthanthatoftheprocedurebefore[(126畅8±2畅7)mmHg/(71畅2±4畅8)mmHgvs.(161畅6±28畅2)mmHg/(85畅8±5畅6)mmHg,P<0畅05].Inthefollow唱upof6months,thesystolicanddiastolicbloodpressureweresignificantlyloweredthanthatoftheprocedure
8、before[(118畅7±3畅9)mmHg/(72畅8±3畅6)mmHgvs.(161畅6±28畅2)mm
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