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《认知行为干预对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁的影响》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、护理学杂志2010年9月第25卷第18期(外科版)·65··精神卫生·认知行为干预对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁的影响陶芸摘要:目的探讨认知行为干预对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁的影响。方法将择期行腹腔镜胆囊切除术患者150例按随机数字表法分为观察组与对照组各75例,对照组术前按常规进行入院指导、饮食指导及心理护理等,观察组在此基础上进行认知行为干预。应用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价干预前后患者焦虑和抑郁水平。结果干预后观察组焦虑及抑郁评分显著低于对照组(均P<0.01)。结论认知行为干预可明显缓解腹腔镜胆囊切除术患者术前的负性情
2、绪,尤其对女性患者临床效果更好。关键词:胆囊切除术;腹腔镜;焦虑;抑郁;心理干预;认知行为疗法中图分类号:R47;R749.055文献标识码:A文章编号:100124152(2010)1820065203DOI:10.3870/hlxzz.2010.18.065Effectofcognitivebehavioralinterventiononpreoperativeanxietyanddepressioninpatientsundergoinglaparoscopiccholecystectomy∥TaoYun∥(DepartmentofS
3、urgery,WuhanUrbanCommercialWorkers′Hospital,Wuhan430021,China)Abstract:ObjectiveToevaluatetheeffectofcognitivebehavioralinterventiononpreoperativeanxietyanddepressioninpatientshavinglaparoscopiccholecystectomy.MethodsTotally,150patientswhohadscheduledlaparoscopiccholecyste
4、ctomy,wereequallydividedintoanobservationalgroupandacontrolgroup.Thecontrolgroupweresubjectedtoconventionalguidance,whiletheob2servationalgroupadditionallyreceivedcognitivebehavioralintervention.TheSelf2ratingAnxietyScale(SAS),andSelf2ratingDe2pressionScale(SDS)wereusedtoe
5、valuateanxietyanddepressionlevelofpatients.ResultsAftertheintervention,theobservationalgrouphadsignificantlyloweranxietyanddepressionlevelthanthecontrolgroup(P<0.01forboth).ConclusionCognitivebehavioralinterventioncansignificantlyeaseadversepsychologicalreactionofpatientsb
6、eforelaparoscopiccholecystecto2my,andfemalepatientscanachievebetterclinicalresults.Keywords:cholecystectomy;laparoscopy;anxiety;depression;psychologicalintervention;cognitivebehavioraltherapy腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystecto2较,差异无统计学意义(均P>0.05)。my,LC)因具有出血少、创伤小、恢复快、对机体干扰1
7、.2方法小、下床活动早等特点,在胆囊良性病变中得到广泛1.2.1干预方法对照组术前按常规进行入院指[1]应用。LC虽然较传统的胆囊切除术有许多的优导、饮食指导及心理护理等。观察组在此基础上于术势,但其一旦出现并发症往往较传统的胆囊切除术后前2d进行认知行为干预。①认知干预。每日干预2[2]次,每次20~30min,连续2d。首先与患者建立良好的并发症更为麻烦,而且有些后果严重。同时手术作为一种应激源,会使患者产生一系列负性情绪,加的护患关系,与其进行一对一面谈,寻找患者最希望之对手术并发症的恐惧以及对术后疼痛等的担心,患解决的问题,了解其心
8、理需求、心理特征和不同心理者负性情绪较明显。据文献报道,手术前有焦虑症状应激源。根据患者的心理特点进行针对性的心理疏者占20.86%,而手术前有抑郁症状者占56.12[3]。导和