健康教育路径对乳腺癌患者康复的影响

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1、健康教育路径对乳腺癌患者康复的影响【摘要】目的提高乳腺癌患者参与康复的积极性，帮助患者掌握康复训练的知识与技巧，最大程度地恢复患侧肢体功能，促进身心健康发展。方法对32例患者采用自行设计的健康教育路径及知识需求量表进行分析。结果乳腺癌患者在围手术期健康教育需求具有多样化、阶段性特点，缩短了病人的住院日。结论健康教育在乳腺癌患者中的应用，提高了患者参与康复的积极性，有利于患者疾病的恢复与生活质量的提高。【关键词】乳腺癌患者康复健康教育护理乳腺癌作为常见的恶性肿瘤之一，已严重影响妇女的身心健康，甚至危及生命，手术加放疗、化疗被认为是目前最有效的治疗方法，其中乳腺癌根治术对

2、形体破坏性大，使许多妇女失去了女性特征，因此在整个就医过程中存在着一些特殊的生理、心理、康复问题。笔者在乳腺癌的术前、术后护理中运用健康教育路径护理病人，有效地减轻了患者术前焦虑、术后疼痛、手术并发症，缩短了患者住院时间，提高了患者生存质量。现将有关护理报道如下。1对象与方法健康教育路径对乳腺癌患者康复的影响【摘要】目的提高乳腺癌患者参与康复的积极性，帮助患者掌握康复训练的知识与技巧，最大程度地恢复患侧肢体功能，促进身心健康发展。方法对32例患者采用自行设计的健康教育路径及知识需求量表进行分析。结果乳腺癌患者在围手术期健康教育需求具有多样化、阶段性特点，缩短了病人的住

3、院日。结论健康教育在乳腺癌患者中的应用，提高了患者参与康复的积极性，有利于患者疾病的恢复与生活质量的提高。【关键词】乳腺癌患者康复健康教育护理乳腺癌作为常见的恶性肿瘤之一，已严重影响妇女的身心健康，甚至危及生命，手术加放疗、化疗被认为是目前最有效的治疗方法，其中乳腺癌根治术对形体破坏性大，使许多妇女失去了女性特征，因此在整个就医过程中存在着一些特殊的生理、心理、康复问题。笔者在乳腺癌的术前、术后护理中运用健康教育路径护理病人，有效地减轻了患者术前焦虑、术后疼痛、手术并发症，缩短了患者住院时间，提高了患者生存质量。现将有关护理报道如下。1对象与方法1.1研究对象选择20

4、06年1~10月在我院外科住院的乳腺癌患者32例。入选条件为：年龄在30岁以上的已婚妇女，首次确诊为乳腺癌并住院计划手术治疗；术前无明显远处转移征象；入选患者年龄为30~70岁；大专以上4例，中学12例，小学以下14例；24例患者从无手术经历。对此病例随机分成两组，实验组16例按照路径进行健康教育；对照组16例按传统的健康教育方法实施，由责任护士及责任组长按照内容施教。1.2研究方法邀请护理部与大外科护士长、带教老师参加，由外科护士长（2名）、2名主管护师兼责任组长以及专科（乳腺癌）治疗医师共同参与，制定健康教育路径及需求知识量表，见表1。表1乳腺癌患者健康教育路径及

5、需求知识教育时间略2结果见表2。表2两组病人疗效比较（略）3讨论3.1乳腺癌患者实施健康教育的意义乳腺癌是女性疾病，当诊断为癌症时，患者可能会对即将到来的手术感到无所适从，术前、术后会出现多种负性情绪，如焦虑、恐惧、震惊等。患者及其家庭成员将承受着各种压力，原因之一是知识不足或缺乏，且患者术前、术后的压力常因得不到相应的知识而加大。所以如果能在术前为患者及其配偶提供康复知识，提高他们的生存质量，维持和睦家庭是必要的。同时也缩短了住院日。3.2分阶段地实施健康教育，做到有的放矢因为乳腺癌患者手术治疗中的每个阶段都有各自不同的特点，不同时期有需要解决的不同问题，程序式教育

6、较常规的"灌输式"教育更体现了以人为本工作目标。根据病程、病人的知识层次，满足其各阶段最迫切需求，同时抓住时机循序渐进，阶梯式地达到了不同层次的教育目标，使健康教育更具灵活性、有效性。切忌将所有问题一起推出而使健康教育工作流于形式。3.3护患协同有利于提高工作效率程序式健康教育自始至终注重病人、家属的主动参与和健康知识获得能力的提高，较常规的"灌输式"教育更好地发挥了疾病状态下自我管理的能力，降低了护理工作强度，尤其在饮食和出院指导中效果更为明显。3.4心理护理贯穿始终乳腺癌患者的不同阶段，病人的心理状态各有不同。护理程序体现的是动态的连续的整体系统反馈，各环节相互渗

7、透、相互依存，所以心理护理应贯穿始终。建立良好的护患关系，各项护理操作多与患者沟通、解释，指导病人正确的术侧肢体锻炼方法，传输有关形体方面及性方面的知识，增进病人对疾病的正确认识，减轻或消除负性情绪，给予更多的心理支持，使心理问题得以及时排解，促进健康恢复。3.5健康教育质量成为可以监控的量化指标健康教育路径使健康教育质量控制有了可以量化的指标。过去健康教育在个案上缺乏针对性，质控评分项目笼统，施教者及检查者易出现浮化现象［1］。健康教育表可使责任护士、责任组长、护士长根据健康教育时间、健康表框架以及应该实现的预期目标进行有的放矢地自我考评、节段考评