健康教育路径对肠胃外科患者康复影响研究

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1、健康教育路径对肠胃外科患者康复影响研究周宜风(广州开发区医院外科广东广州510730)【摘要】目的探讨应用健康教育路径对肠胃外科患者康复的影响。方法将100例肠胃外科患者随机分为观察组和对照组各50例。对实验组设计健康教育路径表，对患者实施健康教育计划；对照组采用常规的健康教育方法。结果实验组患者对疾病知识、药物知识、自我防护、饮食知识、尊医行为、护理满意度、康复信心等方面都优于对照组(P<0.05)。结论通过临床路径对肠胃外科患者进行健康教育，对促进患者早日康复起到了积极的作用。【关键词】健康教育路径肠胃外科康复促进【中图分类号】R471【文献标

2、识码】A【文章编号】2095-1752(2013)20-0125-02随着国内外护理实践的深入和护理理论的不断完善，临床护理工作的重心正向新的方向发展，主要表现为以患者为中心，推行整体护理，以临床路径为手段，实施循证护理。临床路径作为一种合理有效的管理方式已经在国内外医疗实践中得到了充分的证实［1］。健康教育路径是将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施，是使护理人员依据路径对患者进行从入院到出院，系统、动态、连续而乂有针对性的健康教育，促进护理工作的完整性［2］,是为满足患者在疾病发牛.、发展、转归过程中对健康教育的需求而制定的健康教育表格。因此

3、寻求有效的健康教育方法，使患者及其家属掌握相关知识，对促进患者早tl康复起到了积极的作用。我科针对肠胃外科患者的特点，应用临床护理路径对患者进行健康教育，取得了良好效果，现将结果报道如下。1资料方法1.1一般资料选择2012年7月一12月我科收治肠胃外科患者100例，年龄18〜55岁，其中男性60例，女性40例。其中胃十二指肠溃疡穿孔30例,肠梗阻20例，急性阑尾炎50例。将患者随机分为实验组50例和对照组50例。文化程度：大专以上60名，高中以下、初中以下30名，初中以下10名。两组患者在性别、年龄、文化程度等方面比较，差异无统计学意义（P>0.

4、05）,具有可比性。1.2方法两组患者人院后均给予常规护理，对照组采用常规的健康教育，除了入院、出院健康教育外，住院期间对患者及家属进行胃、十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻、急性阑尾炎知识健康教育，口头宣教和发放书面健康教育材料，如有疑问，护士现场作针对性讲解。观察组由护士长、主管护师负责组成健康教育实施小组，全科护士和相关专业医师参与。根据肠胃外科患者的护理特点查阅相关的文献资料，在充分了解患者从入院到出院不同阶段健康教育需求的基础上,结合医生的诊疗计划编写健康教育路径表，将设计好的表格发放给患者并解释清楚，以使其配合此路径的开展。从患者入院开始就进入临床路径

5、，在患者入院吋由责任护士或者当班护士填写入院评估表并发放健康教育指导（包括入院指导、检查配合、护理措施、并发症预防、用药指导、饮食和活动指导、出院随访等）。由责任护士或当班护士按照制订的健康教育路径对患者的需求进行反复评估、教育、评价；同吋护士长定期检査健康教育路径实施情况，了解知识的掌握程度，如有变异吋要对变异的原因进行分析，改进方案，直到达到最终0标。1.3评价方法（1）胃、十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻、急性阑尾炎相关知识掌握情况比较，制定关于胃、十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻、急性阑尾炎疾病知识、药物知识、自我防护、饮食知识、尊医行为、康复信心方面的问卷题0

6、，每个维度包括10题，均为是非判断题，答对1题得1分，得分会50分为优，49一40分为良，39—30分为中，30分下为差。出院前由责任护士对患者进行问卷调查。（2）满意度调查：采用我院护理部自制的“患者满意度调查表”在出院前同护理部工作人员进行问卷调查。每份问卷得分*80分为满意。1.4统计学方法采用X2检验。2结果2.1两组患者疾病相关知识比较出院前向两组患者发放疾病知识问卷100份，有效回收率100%。结果显示，两组患者对胃、十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻、急性阑尾炎疾病、药物、自我防护、饮食知识、尊医行为等知识比较，实验组的知识产权掌握情况、护理满意度高

7、于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1:表1两组患者健康教育后疾病相关知识掌握优良率比较例(％)组别例数疾病知识药物知识自我防护饮食知识尊医行为康复信心实验组5077.872.283.3100.0100.0100.0对照料组5041.766.775.058.344.458.3x2值3.7856.7543.45310.3255.65412.763P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.052.2两组患者对满意度比较患者满意度调查显示，实验组满意度100%,对照组58.3%，两组比较差

8、异有统计学意义(x2=4.567,P<0.05)。3讨论3.1健康教育路径