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时间:2019-05-19
《家访调查问卷 (2)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、家访调查问卷亲爱的家长: 为了加强家校沟通,增进彼此了解,促进孩子的可持续发展,特地设计了这份简单的家访问卷,请在最符合实际情况的答案上打“√”。希望看到您真实的想法和要求。谢谢您的配合! 基本情况:详细住址:______________________________________________ 家长姓名:______________________________________________ 联系电话:______________________________________________ 家庭成员:___
2、___________________________________________ 家庭收入 ①10万以上 ②5—10万③1—5万 ④不足1万 ⑤无固定收入 一、对孩子在家表现的评价: 1、学习上:①自觉主动,不需操心 ②偶尔要监督 ③时时监视 ④一定要陪学 2、自理上:①自己的事自己做 ②高兴时做,不高兴时不做 ③衣来伸手,饭来张口 3、劳动上:①常帮忙做家务 ②偶尔帮忙 ③从来没有 4、与兄弟姐妹或同龄人:①友好相处 ②偶尔吵闹 ③常常争执 5、放假期间: ①呆在家中 ②外出与朋友玩 ③在家上网
3、④外出上网或娱乐场所 ⑤夜不归宿 二、对学校和老师的评价: 1、对学校评价:①满意 ②比较满意 ③不满意,原因是 2、对班主任评价:①优秀 ②一般 ③不是很满意 ④不满意 3、对任课老师的评价:①很好 ②一般 ③不满意,4、学生学习进步情况:①进步很大 ②有进步 ③没有进步 5、学生的行为习惯: ①进步很大 ②有进步③没有进步 (一)教学管理: 1、教学进度 ①太快 ②合适 ③其它2、教学内容 ①难 ②不
4、难③其它它 3、教师与学生 ①有 ②没有 沟通③其它4、教师对学生提出的问题 ①有 ②没有认真解答③其它 5、学生对教师讲授的内容 ①能 ②不能听懂, ③其它 (二)学生管理: 1、班主任是否对学生 ①非常关心②关心 ③其它 2、教育教学过程中管理 ①非常严 ②严格 ③其它 3、是否支持“三雅”主题教育活动 ①很有必要②支持 ③其它 4、是否支持学校组织各类文体活动 ①非常支持 ②支持③其它(三)后勤管理: 1、学校食堂饭菜质量①好②一般 ③其它
5、 2、学校生活费用开支①高 ②一般 ③其它 3、学校饮食卫生 ①好 ②一般 ③其它 三、其他意见和建议:
6、 家长签名:
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