脊髓拴系综合征脊髓损伤和康复的实验研究

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1、150ChineseJournalofRehabilitationMedicine,Feb.2009,Vol.24,No.2·基础研究·脊髓拴系综合征脊髓损伤和康复的实验研究12111兰宾尚彭军刘亦恒樊李瀛衡立松摘要目的:了解脊髓拴系综合征(TCS)脊髓损伤与终丝牵拉的关系及终丝松解后脊髓损伤的恢复情况,为临床治疗提供理论支持。方法:建立新型TCS慢性进行性终丝牵拉动物模型,进行不同时间的牵拉后解除牵拉。通过诱发电位、透射电镜、病理切片等观察来了解脊髓损伤的程度与终丝牵拉时间的关系及不同时段脊髓

2、损伤的恢复情况。结果:猫终丝牵拉TCS随着牵拉时间的延长脊髓损伤加重;猫终丝牵拉TCS在一定时间内随着终丝松解后时间的延长脊髓损伤恢复程度提高;TCS脊髓慢性牵拉损伤在代谢改变的基础上出现神经细胞功能和结构的改变。结论:TCS终丝松解越早脊髓损伤恢复越好,手术应尽早进行。关键词脊髓损伤;终丝;脊髓圆锥中图分类号:R651.2文献标识码:A文章编号:1001-1242(2009)-02-0150-03Experimentalstudyofspinalinjuryandrecoveryintethe

3、redcordsyndrome/LANBinshang,PENGJun,LIUYiheng,etal.//ChineseJournalofRehabilitationMedicine,2009,24(2):150—152AbstractObjective:Tofindouttherelationshipbetweenspinalcordinjuryandfilumterminaletractionintetheredcordsyndrome(TCS)andtheconditionofrecove

4、ry.Method:NewtypeofchronicandprogressingfilumterminaletractionmodelofTCSwasconstructedandtractionwasremovedafterdifferenttimes.TherelationshipbetweenspinalcordinjuryandfilumterminaletractioninTCSandtheconditionofrecoverywerefoundoutbymeansofevokedpot

5、ential,electronmicroscopeandpathologicalsection.Result:SpinalcordinjuryaggravatedalongwithlengtheningdragtimeincatTCS.SpinalcordinjuryrecoveredalongwithlengtheningrecoveringtimeincatTCS.Thefunctionandstructureofneuronchangedaftermetabolismchangedalon

6、gwithchronicspinaldraginjuryofTCS.Conclusion:Theearlierfilumterminalewasloosenedthebetterspinalinjuryrecovered.Operationsshouldbecarriedoutassoonaspossible.Author′saddressTheSecondAffiliatedHospital,MedicalSchoolofXi′anJiaotongUniversity,710004Keywor

7、dsspinalinjury;filumterminale;conusmedullaris脊髓拴系综合征(tetheredcordsyndrome,TCS)1.2动物模型的建立是由于各种先天和后天原因牵拉脊髓圆锥,使圆锥实验组(D1、D2、D3、E1、E2、E3、F1、F2、F3组):位置固定并产生一系列神经功能障碍和畸形的症候经氯胺酮(30—40mg/kg)肌肉注射麻醉后,先行左群。目前TCS动物模型局限于短时间的急性牵拉,侧后肢SEP、MEP、肛周MEP检查,以髂嵴最高点连或有长时间的终丝固

8、定却缺乏进行性牵拉过程,线为中心,纵形正中切口长约3cm,咬除腰6、7的椎且无TCS拴系松解后脊髓损伤恢复情况的实验研板,剪开硬膜,于马尾神经中找到终丝,将自行设计[1—3]究。本实验模拟TCS终丝牵拉情况,建立新型的旋转牵拉装置(图1)通过自身的螺纹旋入攻丝后TCS慢性进行性牵拉动物模型,进行不同时间的牵的S2椎体上固定,用4号丝线结扎于终丝上,在结拉后松解。通过诱发电位、透射电镜、病理切片等观扎点尾侧切断终丝,并使丝线另一端穿过旋转牵拉察来了解脊髓损伤的程度与终丝牵拉时间的关系及装置并固定于

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