非霍奇金淋巴瘤预后相关因素分析

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1、非霍奇金淋巴瘤预后相关因素分析【摘要】：目的探讨影响非霍奇金淋巴瘤（NHL）的预后因素。方法统计1995年1月－2003年1月确诊的110例NHL患者生存率，并对性别、病理类型、临床分期、治疗方法、初治疗效等相关因素进行分析。结果本组病例治疗总有效率（CR+PR）为87.3%，1、3、5年生存率分别为67.3%（74/110）、47.3%（52/110）、36.5%（40/110）。性别对生存率无明显影响，病理类型低、中、高度恶性比较3、5年生存率差异均有统计学意义（P＜0.01）；临床各期患者1、3、5年生存率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），有全身症状者生存率高

2、于无全身症状者（P＜0.01）；综合治疗（化疗+放疗）较单一治疗（放疗或化疗）为优（P＜0.05）；初治疗效达CR与瘤体切除后无观察指标者（无指标）预后较好。结论影响NHL预后的主要因素有病理类型、临床分期、治疗方法、初治疗效等，治疗方法是唯一能够选择的对本病预后有直接影响的因素，以化疗加放疗的综合治疗疗效最好。【关键词】非霍奇金淋巴瘤；综合治疗；生存率；预后　　Abstract：ObjectiveToevaluatetheprognosticfactorsrelatedtolong-termsurvivalinpatientswithnon-HodgkinLymphoma

3、(NHL).MethodsToevaluatetheprognosticfactorsrelatedtolong-termsurvivalinpatientswithnon-HodgkinLymphoma(NHL).110patientswithNHLwerereviewed9retrospectivelyfromJan.1995toJan.2003.Thesurvivalrateinthe110caseswascalculatedandseveralprognosticfactorsincludingpatient，ssex，pathologicaltype，clinic

4、alstage，therapymethods，therapyeffectsofearlystageswereanalyzed.ResultsThetotalresponserateofthese110patientswas87.3%.The1yearsurvivalrate，3yearsurvivalrateand5yearsurvivalratewas67.3%(74/110，47.3%(52/110)and36.5%(40/110)respectively.Nosignificantdifferenceinsurvivalrateswerefoundbetweenmal

5、esandfemales.Thesurvivalrateswereaffectedbypathologicaltype，clinicalstage，therapymethods，therapyeffectsofearlystages.ConclusionThechieffactorsofaffectingNHLpatients'prognosisinvolvedpathologicaltype，clinicalstage，therapymethods，therapyeffectsofearlystages.Thetherapymethodwastheonlydirectpr

6、ognosticfactor，andthecombinedtherapywasthebestone.　　Keywords：non-hodgkinlymphoma;combinedtherapy;survivalrate;prognosis9　　非霍奇金淋巴瘤（NHL）是原发于淋巴组织的恶性肿瘤，由于克隆性增生的淋巴细胞生物学特性不同，因此显示不同的临床表现和预后，病程进展快慢不一［1］。为探讨NHL患者远期生存的影响因素，对我院1995年1月—2003年1月所收治的资料较完整的110例NHL进行对比分析。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　全组110例，男70例，女40例

7、。男女之比1.75∶1，年龄18～79岁，中位年龄48.5岁。本组病例均经组织病理学检查证实。按美国国立肿瘤研究所病理分型（Workingformulation）［2］分类，低度恶性20例，中度恶性52例，高度恶性38例。按AnnArbror会议（1971）恶性淋巴瘤国际分期，Ⅰ期24例，Ⅱ期44例，Ⅲ期24例，Ⅳ期18例；其中A组（无全身症状）22例，B组（有全身症状）88例。按治疗手段分为单一放疗38例，综合治疗（化+放）50例，单一化疗22例。　　1.2治疗方法　　单一部位病变，施行手术切除后全身化疗；Ⅰ、Ⅱ