new-医微各论.肠道杆菌

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1、医学微生物学多媒体教学课件本科课程病原生物学教研室管俊昌MedicalMicrobiology8/4/20211细菌学各论第9章球菌第10章肠杆菌科第11章弧菌属第13章厌氧性细菌第14章分枝杆菌属第17章其它细菌-棒状杆菌属8/4/20212第十章肠杆菌科肠杆菌科的共同特征第一节埃希菌属第二节志贺菌属第三节沙门菌属第四节其它肠道杆菌(简述)8/4/20213肠杆菌科概述概念:生物学性状相近的革兰阴性杆菌分布:肠道及其它种类:繁多,有44个属、170多个种致病性致病菌机会致病菌正常菌群转为的致病菌8/4/20214肠杆菌科细菌的共同特征大肠杆菌×1000G-中等大小杆菌大多有菌毛多有鞭毛(

2、志贺菌属除外)少数有荚膜无芽胞1.形态与结构2.培养特性营养要求不高菌落特点相似,无鉴别意义8/4/20215鉴定中最重要的生化反应乳糖发酵试验肠道非致病菌(埃希菌属)发酵乳糖产酸产气肠道致病菌(志贺菌属、沙门菌属等)不发酵乳糖3.生化反应十分活泼能分解多种糖类及蛋白质鉴定肠道杆菌的重要依据8/4/202164.抗原构造复杂8/4/20217①菌体抗原—O抗原特异性多糖,具种特异性细菌S-R变异,致病性明显降低8/4/20218②H抗原—鞭毛抗原蛋白质,失去鞭毛为H-O变异③包膜抗原--如K抗原、Vi抗原O抗原外侧,可阻遏O抗原的凝集④菌毛抗原可干扰O凝集,加热后即可破坏8/4/20219

3、5.抵抗力较弱加热60℃30分钟化学消毒剂敏感胆盐、煌绿等染料抑制非致病菌6.变异性易变异可经基因转移和重组造成8/4/202110第一节埃希菌属埃希菌属(Escherichia)有6个种,众多型别大肠埃希菌(大肠杆菌E.coli)肠道内正常菌群(非致病性大肠杆菌)少数血清型为致病菌食品卫生检测指标概述8/4/202111一、生物学性状形态与染色大肠埃希菌1000×培养特性抗原性O抗原>170多种H抗原>50种K抗原>100种鉴定后大肠杆菌血清型命名为:O:K:H如O157:K58:H78/4/202112(一)致病物质二、致病性1.黏附素(adhesin)CFA,AAF,Bfp,紧密粘附

4、素,P菌毛I型菌毛和侵袭质粒抗原蛋白等2.外毒素Stx-1,Stx-2,ST-a,ST-b,LT-Ⅰ,LT-Ⅱ3.内毒素、荚膜、载铁蛋白Ⅲ型分泌系统等8/4/202113(二)所致疾病1.肠道外感染(内源性感染)正常菌群条件致病化脓性感染:腹膜炎,阑尾炎等泌尿道感染(UPEC)2.肠胃炎(外源性感染)致病性大肠杆菌(某些血清型)ETECEIECEPECEHECEAEC8/4/202114致病物质1、定植因子CFAⅠ、Ⅱ、Ⅲ2、肠毒素LT65℃30分钟失活ST100℃20分钟不失活▲肠产毒性大肠杆菌ETEC临床表现---旅游者腹泻、婴幼儿腹泻从轻度至严重的霍乱样腹泻不等致病性大肠杆菌的致腹泻

5、机理LT-ⅡLT-ⅠSTbSTa8/4/202115LT化学结构与功能ATPcAMP腹泻A5个B亚单位受体GM1细胞膜腺苷环化酶H2OCI-Na+大量分泌腹泻与霍乱弧菌肠毒素有80%同源性腹泻8/4/202116ST组成及功能BA毒性中心鸟苷酸环化酶cGMP腹泻腹泻腹泻水电解质平衡率乱与霍乱弧菌肠毒素间无同源性8/4/202117▲肠侵袭性大肠杆菌EIEC临床疾病---侵犯较大儿童与成人结肠粘膜痢疾样腹泻,脓血便、里急后重主要致病因素---内毒素侵袭性质粒※本菌无动力,易与志贺菌混淆,应注意鉴别!8/4/202118▲肠致病性大肠杆菌EPEC所致疾病---婴幼儿腹泻(重者可致死)致病因素B

6、fp粘附小肠上皮细胞Ⅲ型分泌系统介导作用破坏刷状缘、微绒毛萎缩变平即A/E损伤上皮细胞功能受损,导致严重腹泻8/4/202119▲肠出血性大肠杆菌EHEC主要疾病出血性结肠炎:剧烈腹痛血便可流行溶血性尿毒综合征:死亡率较高主要血清型--O157:H7,牛为宿主致病因子菌毛-粘附回肠未端、盲肠、结肠上皮细胞内毒素、溶血素志贺样毒素(SLT):SLT-Ⅰ或Ⅱ即Vero毒素8/4/202120A5个B亚单位糖脂受体Gb3绒毛上皮细胞60S(—)裂解蛋白质合成腹泻×SLT化学结构与功能8/4/202121▲肠集聚型大肠杆菌EAEC主要疾病---引起婴儿持续性腹泻致病因子---AAF/Ⅰ,AAF/Ⅱ

7、Bfp肠集聚耐热毒素(类似ST)8/4/202122第二节志贺菌属(Shigella)通称痢疾杆菌(dysenterybacteria)引起疾病细菌性痢疾8/4/202123一、生物学性状形态染色---无鞭毛生化反应---葡萄糖+乳糖—动力—动力+8/4/202124各群中又分为不同型、亚型我国以福氏、宋内氏流行多见抗原分类-O抗原A群:痢疾志贺菌B群:福氏志贺菌C群:鲍氏志贺菌D群:宋内志贺菌8/4/202125二、致

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1、医学微生物学多媒体教学课件本科课程病原生物学教研室管俊昌MedicalMicrobiology8/4/20211细菌学各论第9章球菌第10章肠杆菌科第11章弧菌属第13章厌氧性细菌第14章分枝杆菌属第17章其它细菌-棒状杆菌属8/4/20212第十章肠杆菌科肠杆菌科的共同特征第一节埃希菌属第二节志贺菌属第三节沙门菌属第四节其它肠道杆菌(简述)8/4/20213肠杆菌科概述概念:生物学性状相近的革兰阴性杆菌分布:肠道及其它种类:繁多,有44个属、170多个种致病性致病菌机会致病菌正常菌群转为的致病菌8/4/20214肠杆菌科细菌的共同特征大肠杆菌×1000G-中等大小杆菌大多有菌毛多有鞭毛(

2、志贺菌属除外)少数有荚膜无芽胞1.形态与结构2.培养特性营养要求不高菌落特点相似,无鉴别意义8/4/20215鉴定中最重要的生化反应乳糖发酵试验肠道非致病菌(埃希菌属)发酵乳糖产酸产气肠道致病菌(志贺菌属、沙门菌属等)不发酵乳糖3.生化反应十分活泼能分解多种糖类及蛋白质鉴定肠道杆菌的重要依据8/4/202164.抗原构造复杂8/4/20217①菌体抗原—O抗原特异性多糖,具种特异性细菌S-R变异,致病性明显降低8/4/20218②H抗原—鞭毛抗原蛋白质,失去鞭毛为H-O变异③包膜抗原--如K抗原、Vi抗原O抗原外侧,可阻遏O抗原的凝集④菌毛抗原可干扰O凝集,加热后即可破坏8/4/20219

3、5.抵抗力较弱加热60℃30分钟化学消毒剂敏感胆盐、煌绿等染料抑制非致病菌6.变异性易变异可经基因转移和重组造成8/4/202110第一节埃希菌属埃希菌属(Escherichia)有6个种,众多型别大肠埃希菌(大肠杆菌E.coli)肠道内正常菌群(非致病性大肠杆菌)少数血清型为致病菌食品卫生检测指标概述8/4/202111一、生物学性状形态与染色大肠埃希菌1000×培养特性抗原性O抗原>170多种H抗原>50种K抗原>100种鉴定后大肠杆菌血清型命名为:O:K:H如O157:K58:H78/4/202112(一)致病物质二、致病性1.黏附素(adhesin)CFA,AAF,Bfp,紧密粘附

4、素,P菌毛I型菌毛和侵袭质粒抗原蛋白等2.外毒素Stx-1,Stx-2,ST-a,ST-b,LT-Ⅰ,LT-Ⅱ3.内毒素、荚膜、载铁蛋白Ⅲ型分泌系统等8/4/202113(二)所致疾病1.肠道外感染(内源性感染)正常菌群条件致病化脓性感染:腹膜炎,阑尾炎等泌尿道感染(UPEC)2.肠胃炎(外源性感染)致病性大肠杆菌(某些血清型)ETECEIECEPECEHECEAEC8/4/202114致病物质1、定植因子CFAⅠ、Ⅱ、Ⅲ2、肠毒素LT65℃30分钟失活ST100℃20分钟不失活▲肠产毒性大肠杆菌ETEC临床表现---旅游者腹泻、婴幼儿腹泻从轻度至严重的霍乱样腹泻不等致病性大肠杆菌的致腹泻

5、机理LT-ⅡLT-ⅠSTbSTa8/4/202115LT化学结构与功能ATPcAMP腹泻A5个B亚单位受体GM1细胞膜腺苷环化酶H2OCI-Na+大量分泌腹泻与霍乱弧菌肠毒素有80%同源性腹泻8/4/202116ST组成及功能BA毒性中心鸟苷酸环化酶cGMP腹泻腹泻腹泻水电解质平衡率乱与霍乱弧菌肠毒素间无同源性8/4/202117▲肠侵袭性大肠杆菌EIEC临床疾病---侵犯较大儿童与成人结肠粘膜痢疾样腹泻,脓血便、里急后重主要致病因素---内毒素侵袭性质粒※本菌无动力,易与志贺菌混淆,应注意鉴别!8/4/202118▲肠致病性大肠杆菌EPEC所致疾病---婴幼儿腹泻(重者可致死)致病因素B

6、fp粘附小肠上皮细胞Ⅲ型分泌系统介导作用破坏刷状缘、微绒毛萎缩变平即A/E损伤上皮细胞功能受损,导致严重腹泻8/4/202119▲肠出血性大肠杆菌EHEC主要疾病出血性结肠炎:剧烈腹痛血便可流行溶血性尿毒综合征:死亡率较高主要血清型--O157:H7,牛为宿主致病因子菌毛-粘附回肠未端、盲肠、结肠上皮细胞内毒素、溶血素志贺样毒素(SLT):SLT-Ⅰ或Ⅱ即Vero毒素8/4/202120A5个B亚单位糖脂受体Gb3绒毛上皮细胞60S(—)裂解蛋白质合成腹泻×SLT化学结构与功能8/4/202121▲肠集聚型大肠杆菌EAEC主要疾病---引起婴儿持续性腹泻致病因子---AAF/Ⅰ,AAF/Ⅱ

7、Bfp肠集聚耐热毒素(类似ST)8/4/202122第二节志贺菌属(Shigella)通称痢疾杆菌(dysenterybacteria)引起疾病细菌性痢疾8/4/202123一、生物学性状形态染色---无鞭毛生化反应---葡萄糖+乳糖—动力—动力+8/4/202124各群中又分为不同型、亚型我国以福氏、宋内氏流行多见抗原分类-O抗原A群:痢疾志贺菌B群:福氏志贺菌C群:鲍氏志贺菌D群:宋内志贺菌8/4/202125二、致

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