肠道杆菌肠道杆菌_1课件

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1、病例讨论患者，女，5个月，因发热咳嗽5天入院。入院后第三天，右肺底呼吸音减低。胸片示：右肺炎症，右肋隔角变钝。诊断为：右下肺炎并脓胸胸穿抽出脓液80ml。胸水培养：纯葡萄球菌生长鉴定：血浆凝固酶（-）甘露醇（-）判断该细菌是何种菌？广州中医药大学微生物学教研室肠道杆菌一大群寄居在人或动物肠道中的G-无芽胞杆菌大多数参与正常菌群其中有条件致病菌（如大肠杆菌)少数致病（伤寒杆菌、痢疾杆菌）肠道杆菌广州中医药大学微生物学教研室共同特性：1、形态与结构中等大小两端钝园G-无芽胞，多数有菌毛2、培养特性营养要

2、求不高液体培养基中混浊生长广州中医药大学微生物学教研室两端钝园，有菌毛革兰阴性广州中医药大学微生物学教研室3、抗原构造复杂菌体（O）抗原鞭毛（H）抗原表面或包膜（K）抗原菌毛（F）抗原广州中医药大学微生物学教研室细菌各部位的抗原广州中医药大学微生物学教研室生化反应活跃：乳糖发酵试验初步区分致病菌非致病菌乳糖发酵-+SS培养基白色红色广州中医药大学微生物学教研室SS培养基图片由微生物学教研室提供广州中医药大学微生物学教研室肠道杆菌埃希菌属沙门菌属志贺菌属广州中医药大学微生物学教研室埃希菌属ESCHER

3、ICHIA代表菌：大肠埃希菌（大肠杆菌Ecoli）一般不致病致病特点一定条件下肠道外感染有些菌株肠道内感染（如腹泻）意义：卫生细菌学指示菌（粪便污染程度）广州中医药大学微生物学教研室学习要求1.掌握致病性：条件致病菌、致病物质、致病性大肠杆菌（类型、所致疾病）。2.熟悉水、食品等卫生细菌学检查（所用指标及卫生标准）。广州中医药大学微生物学教研室大肠杆菌E.colicoloniesonEMBAgarE.colicells广州中医药大学微生物学教研室（一）生物学性状1、抗原构造与分类①O抗原（细胞壁脂多

4、糖）：已发现171种，是分群的基础②H抗原：60多种③K抗原：103种L、B、A型别picture广州中医药大学微生物学教研室大肠杆菌的抗原结构广州中医药大学微生物学教研室血清型表示方式：O：K：H例：O111：K58（B4）：H2广州中医药大学微生物学教研室（二）致病性1、致病物质（1）粘附因子adhesivefactor,AF特殊菌毛（2）肠毒素enterotoxin（外毒素）cAMPcGMP肠分泌亢进，水、电解质丢失广州中医药大学微生物学教研室广州中医药大学微生物学教研室所致疾病（1）肠道外感

5、染（化脓性炎症）泌尿系统最常见（2）腹泻致病性大肠杆菌，肠道内感染肠产毒性ETEC：水泻肠致病性EPEC：水泻肠侵袭性EIEC：脓血便肠出血性EHEC：血便O157，1996年（日本）感染万人News25thJanuary2001E.coliO157:H7genomesequencescompleted广州中医药大学微生物学教研室━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ETEC肠毒素，小肠婴儿腹泻、旅行者腹泻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━EPEC黏附因子，小肠婴儿腹泻━━━━━

6、━━━━━━━━━━━━━━━━━EIEC侵袭和破坏大肠痢疾性腹泻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━EHEC菌毛、Vero毒素，大肠出血性肠炎━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━菌株各类肠道杆菌的比较致病物质及部位所致疾病EPEC（PURPLE）广州中医药大学微生物学教研室微生物学检查1、标本：血液、脓液、脑脊液、粪便中段尿：确定为大肠杆菌含菌量≥10万/ml尿泌感广州中医药大学微生物学教研室（三）微检卫生细菌学检查：细菌总数:检测每ml或每g样品中所含细菌总数。大肠菌群指数co

7、lititre：每1000ml饮水或每g其他样品中大肠菌群数我国饮用水卫生标准（1985年）大肠杆菌〈3个/升细菌总数〈100个/ml广州中医药大学微生物学教研室