脱颗粒时间和显微注射时间对卵胞浆内单精子显微注射结局的影响

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1、授予单位代码10089学号或申请号08010130016HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位脱颗粒时间和显微注射时间对卵胞浆内单精子显微注射结局的影响研究生：宋春兰导师：赵志明教授专业：妇产科学二级学院：第二医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公幵和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、

2、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究生签名导师签章;二级学院领导盖章：*2o16"年3月引日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：辱导师签章：―2^年3月々曰目录中文摘要………………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………………5英文缩写………………………………

3、……………………………………..10研究论文脱颗粒时间和显微注射时间对卵胞浆内单精子显微注射结局的影响前言……………………………………………………………………..11材料与方法……………………………………………………………..11结果……………………………………………………………………..14附表……………………………………………………………………..17讨论……………………………………………………………………..24结论……………………………………………………………………..31参考文献………………………………………………………………..31综

4、述脱颗粒时间及显微注射时间与卵胞浆内单精子显微注射治疗结局的相关性……………………………………………………………36致谢…………………………………………………………………………..44个人简历……………………………………………………………………..45中文摘要脱颗粒时间和显微注射时间对卵胞浆内单精子显微注射结局的影响摘要目的：回顾性分析卵胞浆内单精子显微注射（intracytoplasmicsperminjection,ICSI）助孕周期中取卵后脱颗粒时间、精子注射时间与ICSI实验室指标及妊娠结局的相关关系，探讨注射人绒毛膜促性腺激素（huma

5、nchorionicgonadotropin,HCG）及取卵后，脱颗粒和ICSI的适合时间，为改进ICSI流程、提高ICSI结局提供依据。方法：回顾性分析2013年1月至2013年12月于河北医科大学第二医院生殖医学科进行ICSI助孕患者的临床、实验室资料和妊娠结局资料。根据HCG注射时间、取卵时间、脱颗粒时间、ICSI时间，将HCG注射至ICSI时间分为：T1（取卵至脱颗粒时间）、T2（脱颗粒至ICSI时间）、T3（注射HCG至取卵时间）、T4（注射HCG至脱颗粒时间）、T5（注射HCG至ICSI时间）。①比较T1-T5与实验室指标如MII卵母

6、细胞率、受精率、正常受精率、异常受精率、损伤率、卵裂率、优胚率的相关关系；②比较T1-T5与ICSI临床结局如种植率、临床妊娠率、流产率及活产率的关系；③分析实验室资料与妊娠结局的相关关系。结果：1患者的一般情况本研究共纳入195个ICSI周期。平均女方年龄28.44±3.76岁，平均基础卵泡刺激素（follicle-stimulatinghormone，FSH）水平7.08±1.59mIU/ml，平均基础雌二醇（estradiol，E2）水平45.09±34.65pg/ml，平均基础黄体生成素（luteinizinghormone，LH）水平4

7、.30±2.63mIU/ml，平均促性腺激素（gonadotropin，Gn）天数10.12±1.653天，平均Gn用量2223.32±612.34iu。总获卵数2480个，平均获卵数12.72±4.84个，MII卵母细胞率82.58%，损伤率0.83%，受精率90.53%，正常受精率84.96%，卵裂率91.21%，优质胚胎率40.85%。种植胚胎数145个，种植率35.63%。临床妊娠率51.28%，其中3例异位妊娠，8例流产，89例分娩，均为活产，流产率为8.00%，活产率45.64%。1中文摘要2T1-T5与实验室各指标的相关关系2.1T

8、1（取卵-脱颗粒时间）与实验室各指标的相关关系T1与MII卵母细胞率、受精率、正常受精率、异常受精率、损伤率、卵裂率、优胚率无相关性（P