经皮撬拨复位螺钉内固定术治疗跟骨骨折临床疗效分析

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1、分类号R683.4密级学校代码10367UDC616.7编号学号20157031211经皮撬拨复位螺钉内固定术治疗跟骨骨折临床疗效分析Percutaneousreductionandscrewinternalfixationforthetreatmentofcalcanealfracturesclinicalefficacyanalysis论文类别：专业研究型作者姓名朱军指导教师姓名肖玉周教授申请学位级别硕士学位授予单位硕士学位学科专业外科学研究方向创伤骨科论文答辩时间2018年5月学位授予日期2018年6月答辩委员会主席：论文评阅人：2018年5月硕

2、士学位论文经皮撬拨复位螺钉内固定术治疗跟骨骨折论文题目：临床疗效分析Percutaneousreductionandscrewinternalfixationforthetreatmentofcalcanealfracturesclinicalefficacyanalysis研究生姓名:朱军指导教师:肖玉周教授学科专业:外科学研究方向:创伤骨科论文工作时间:2015年12月至2018年03月学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作和取得的研究成果。本论文中除引文外，所有实验、数据和有关材料均是真实的。本论文中除引

3、文和致谢的内容外，不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究所做的贡献均已在论文中作了声明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：学位论文使用授权声明研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属蚌埠医学院。学校有权保存本学位论文的电子和纸质文档，可以借阅或上网公布本学位论文的部分或全部内容，可以采用影印、复印等手段保存、汇编本学位论文。学校可以向国家有关机关或机构送交论文的电子和纸质文档，允许论文被查阅和借阅。（保密论文在解密后遵守此规定）保密论文注释：本学位论文属于保密论文，密级：_____保密期限为_____年。学位论文作者

4、签名：导师签名：日期：日期：目录一、中文摘要...............................................1二、英文摘要...............................................3三、论文正文1、引言....................................................62、资料与方法..............................................83、结果..................................

5、.................114、讨论...................................................135、结论...................................................196、参考文献...............................................207、附图...................................................268、致谢..............................

6、.....................27四、附录附录A英中文术语和缩略语对照表..........................28附录B个人简历及发表论文................................29附录C综述.............................................30经皮撬拨复位螺钉内固定术治疗跟骨骨折临床疗效分析中文摘要背景：跟骨骨折约占全身骨折的2%，是临床最为常见跗骨骨折，其中大约75%的跟骨骨折是发生移位的关节内骨折。跟骨骨折的发生机制通常由高处坠落或发生道路交通事故时发生轴向

7、载荷所致。跟骨在人体的行走与维持身体稳定方面发挥着重要的作用，因此合理且精确的治疗跟骨骨折显得十分重要。但因跟骨解剖结构特殊，形状不规则、周围软组织血运差、骨折时高能量的冲击及周围韧带的牵拉，常常导致周围软组织皮肤条件差较差，在治疗上有一定的难度，且术后并发症较多。随着人们对跟骨骨折认识的加深以及医疗技术不断进步，为提高患者生活质量，除SandersⅠ型骨折外，大多数主张手术治疗。手术治疗的的主要目标是达到距骨下关节面的解剖复位和稳定的内固定，以保持跟骨的形态，并随后允许早期的关节功能锻炼，防止创伤后关节炎的发生。目前手术治疗方式众多，包括切开复位内固

8、定术、经皮撬拨复位内固定术、有限切开内固定术、外固定支架固定术、关节镜辅助技术、关节融合术、经