益肾补虚通络散结法治疗隐匿性肾小球肾炎30例临床观察

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1、如京中魯弟大等己ＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目；益肾补虛通络散结法治疗隐匿性肾小球肾炎３０例临床观察专业；中医内科学研究方向：中医药防治陵性肾鹏ｆｌ硕ｉ生：胡杨导师：高菁主任医师二０—五年五月独创巧声明本人声明臟麵歡纖个Ａ誘賺巧ｌｉｌｆｉｌ磯工作纖誦臟疆。職臟，於紳侧臟臟繊編地方，渣舞，论支肺包含其Ｉ认已錢发表或撰写麵研麵栗鞠含为陵献擎雜Ｉ。禱北京中Ｉ數ｆｌｌ轉難挺或

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3、中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ２缩略语４一第部分文献综述５中医学对隐匿性肾小球腎炎研究进展５一、中医学对于隐匿性肾小球肾炎的认识５二、中医药治巧隐匿性肾炎的最巧进展８Ｈｉｔ１４参考文献１５第二部分临床研究巧前言１９资料与方法２０—、痛２０二、研究方法２１结果２４ｉｉｔｔ３０３４３５参考文献附录３６義４０个人ｆ旬历４１中文摘要１中文巧要隐匿性肾小球肾炎（或）

4、蛋白尿，是临床上｜＾义轻度的蛋白尿（或），又称无症状性血尿和血尿为主要表现一，无水肿、高血压Ｗ及肾功能受损的组原发性肾小球疾病。本病存在、、发病隐匿症状轻微知晓率低的特点。过去＃数观点认为隐匿性腎小球肾炎发展缓慢，一｜＾乂些年循证医学及最新研究的结肾功能可直保持良好，所Ｗ无需治疗。但是，根据近一、果，提示隐匿性肾小球肾《中某些病理类型也可在感染劳累、底激状态等诱因下迅速恶化，迁延不愈，最终进入肾功能不全期。肾功能受损的比例在隐匿牲腎小球肾炎中－０％３０％！＾。约占２，所义必

5、须重视对本病的治疗西医关于本病的治疗尚未发现特效疗法。一定特仓及化势祖国医学在慢性肾脏疾病的治疗中有，所ＬＸ研究中医学治疗慢性肾脏疾病很有必要。本论文主要分为文献综述Ｗ及临床研究两个部分。文献综述部分主要总结和沦述了＂＂古今中医专家对隐匿性肾小球肾炎的认巧和治疗经验。临床研究样本来源于十二五＂＂葦老中医临床经验、学术思想传承研究课题中巨仁和肾络癒痕证辨证方洁传承研究＂。＂，项目的临床研究病例。本研究是在吕仁和Ｅ型四侯辨证方法结合肾给癖痕理论：生炙黄芭、当归、女贞子、生地

6、的指导下创益肾补虚通络散结法（基本方、川牛膝、，，丹参、３０，、丹皮、穿山龙、泽兰石華、仙鹤草、五七紛）治巧隐匿性肾小球腎炎例并设置对照组３０例，对照组治疗为除不服本汤药之外，可服用任何药物。巧程６个月，观察肾小球滤过率、尿常规尿红细胞、及中医证候积分改善情况。采用ＳＰＳＳ１７．０对检测数据进行数据处理。观察临床疗效。临床研究疗效分析示：暴露组病例治疗６个月后肾小球滤过率与入组时肾小球滤过＝＜率比较呈上升趋势０．０３１０．０５）。暴露组病例治疗６个月后尿常规，两者有显著

7、差异（Ｐ红细胞数与入纽时尿常规红细胞数相叱两者有显著差异＝＜（Ｐ〇．〇〇〇〇．〇５）。，呈下降趋势，：暴露组病例治巧６个月后临床总有效率为８３．４％尿常规红细胞数疗效分析示，高于非暴露组临床总有效率２３．４％。中医证候总积分方面，暴露组病例治巧６个月中医证侯总＝〇．〇〇２＜０．０５。积分与入组时中医证侯总积分相比，呈下降趋势，两者有显著差异巧）结论：１．Ｌ应用益肾补虚通络散结法治疗隐匿性肾小球肾《，可义提高患者肾小球滤过率，保护患者肾功能。２．应用益肾祁虚通络散结法治

8、疗隐匿性肾小球肾义，可Ｗ减少尿常规中尿红细胞数。３．Ｌ应用益肾补虚通络散结法治巧隐匿性肾小球肾义，可乂改善患者出巧的临床症状，提高患者生活质量。４一．应用益肾补虚通络散结法治疗隐匿性肾小球肾炎安全有效，可长期服用，值得进步研究及推广。关键词。：隐匿性肾小球腎炎；通络散结；益臂补虚；中医药治疗益肾补虚通络散结法治疗隐匿性腎小球肾炎３０例临床观察ＡｂｓｔｒａｃｔＬａｔｅｎｔｇｌｏｍｅｒｕｌｏｐａｔｈｙ，ａｌｓｏｋｎｏｗｎａｓａｓｙｍｐＵ）ｍａ