补益肾气化瘀通络法治疗慢性肾小球肾炎临床观察

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1、如京中ｆ弟大等ＢＥＩＮＥＭＥＤＩＩＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳｒｒＶＯＦＣＨＳＥＣＮＥ硕ｄｒ研究生学位论文题目：补益肾气化薇通络法治疗慢性肾小球肾炎临床观察专业；中医内科学研究方向：中医药防治慢性肾脏病硕±生：张文导师：高菁主任医师二〇—五年五月独创性声明本乂声明所单交的论文是巧个人在导师指导下进行的研究Ｉ作没取巧的研究或巧，尽我所知，除了文中特别加标注巧致谢的地方外，论文怖包衾其他人已经線或網过的研究成果，也不包含为获得北京中匿献学或其

2、他教削Ｉ构的学位或证和面使用脯材料。？与我＇酌作絹别棚究臟雌ｆ顿顚郎紋中作了明ｉ的翩擁示了谢愈。－’、学俭论文储签《：被ｔ》）．ｆ練ｍｉｍ＞ｒ学位论文臟側繊书本人完金了解北京中医药大锦关保留、倾学位论文的规定，即；学校有权保留送交论文的餐巧件和踐盘，化许论文被查阅帮借蘭，可贼用脚、缩巧或其他餐制乎段保存论文。本人授妨掠中区药巧将本人学銭雜錦獅煙雜入觀鶴Ｈ腑检索，并允巧提交杂态社出脱诚巧□巧觀＿＿＿年＿月）（保鋪学位论文飾密酿遵守脯读）学位论文律者签名

3、：是辱师签备Ｍ韓ｌ签字口觀＞乐王‘‘：聋签字圓如这；叫目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３缩略词５一第部分文献综述６一综述：中医学对慢性肾炎研究进展６一、古代中医对慢性肾炎的认识６二、当代中医对慢性肾炎的认识８兰、肾络瘤痕理论ｎ１９四、中医药治疗最新研究进展五、讨论２３参考文献２５综述二：现代医学对慢性肾炎的认识２９参考文献３１第二部分临床研究．．．３２前言３２资料与方法３３一、诊

4、断标准与病例选择３３一般资料３３慢性肾炎的西医诊断标准３３慢性肾炎的中医辨证标准３３病例选择标准３３二、治疗方法及观察指标３５治疗方法３５观察指标３６疗效判定标准３６数据处理３７絲３８一般描述．３８１治巧后疗效评价４综合疗效分析４４论４７慢性肾义的基本认识４７方药分析４８５０结论参考文献５１附录５２ｔ５６谢个人简历５７中文摘要１中刘賴背素：慢性肾炎是慢

5、性肾小球肾炎（ＣＧＮ，ｃｈｒｏｎｉｃｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ）的简、称，临床Ｋ蛋白尿血尿、水肿，高血压为基本表现的肾小球性疾病。分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾《，病程Ｅ个月Ｌ义上，可伴有腎脏器质性病变。慢性肾炎常起病隐匿，近年来职工体检得到普及，口诊病人的就诊量增加。本病早期发病レ乂中青年居多，很多无症状患者体检时发现检查异常，而且本病有着病程违延，Ｌ，病势缠講呈缓慢进行性发展、难义治愈的临床恃征，病久可伴有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾脏功能

6、衰竭。目前现代医学对本病治疗ＡＣＥ一、Ｉ、ＡＲＢ手段有限，在本病早中期无明确有效的治巧方法，仅类药物有定的治疗作用，但治疗作用有限，往往副作用先于治巧作用出现，病人依从性差，、晚期多采用血液透析肾脏移植等眷代治巧手段，给国家和个人带来巨大的经济、巨大的记。负担，给患者造成了理压力、祖国医学博大精深，治疗手段多样，包括汤药，针灸，按摩推拿，气功等。在慢性肾炎的治疗方面有很多特色，在本病早中期阶段治疗效果与现代医学相比一定的优势有。其中名老中医经验是临床实践的经盤的积累，是

7、在临床反复验证行之有效的宝贵资源，需要我们挖掘、整理与继承，努力提高临床治巧慢性病的疗效，因此研究祖国医学对慢性肾义的治疗效果很有必要牲。国家级名老中医吕５０仁和教授经过余年的临床实践，在研究治疗慢性肾脏病方面有着独到的见解，＂’’＂＂＂。＂提出了肾络痕寢理论，针对该理论中肾虚和痛痕两方面提出了补＂益肾气、化疯通络的治巧方法，本研究是观察此治法治疗慢性肾炙的疗效。本研究主要分为文献综述和临床研究两部分文巧巧巧：这部分主要论述了古代及现代中医各家对慢性肾炎的临床经验总

8、结，及吕仁和教授的肾络痛痕理论。＂。目的：这部分主要论述了名老中医经验的恃色研究。样本源于十二五名＂老中医临床经验，学术思想传承研究课题中吕仁和肾络痛痕证辨证方法传承研＂究的临宋研究病例。本研究依据目仁和教授治巧慢性肾脏病的多年临床经验，＂＂在腎络癒痕理论的指导下：生黄茂，采用补益肾气、化痕通络法（基本方３０ｇ当归ｌＯ，３０ｇ３０ｇ３０ｇ３０３０，ｇ构杞，制首乌，川断，川牛巧ｇ，丹参ｇ，络石３０ｇｌＯｇ１５３０３０藤，鬼箭羽，升麻ｇ，获《ｇ）治疗慢性肾炎