鼻腔—鼻窦内翻性乳头状瘤复发与恶变的临床分析

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1、分类号：—旦壅UDC：密级：重庆医科大学硕士学位论文论文题目鼻腔一鼻窦内翻性乳头状瘤复发与恶变的临床分析作者姓名黎庆辉指导教师姓名(职称、单位名称)朱江副教授重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科申请学位级别硕士学礼专业名称耳鼻咽喉科学论文答辩年月2013年5月删删删㈣㈣删删舢IY2410113重庆医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获

2、得重庆医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。学位论文作者签名：黎乐嘶吼劫小¨夕l／学位论文版权使用授权书本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借

3、阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，并编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他手段保存论文。保密论文在解密后适用本授权书。论文作者鲐鲧靛埽指导教师签名：来江嗍_口，k孓彳目录英汉缩略语名词对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．4论文正文：鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤复发与恶变的临床分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6·】‘

4、·_-目q暑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．61资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。82结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．13全文总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．18参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。19文献综述：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。22参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。27至：

6、【谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30攻读硕士学位期间发表的论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．31重庆医科大学硕士研究生学位论文英文缩写NIPHPVFESSLRRRMRSCCMELP英文全称英汉缩略语名词对照中文全称NasalCavityandSinusesInvertedPapilloma鼻腔鼻窦内翻

7、性乳头状瘤HumanPapillomaVirus人乳头状瘤病毒Functionalendoscopicsinussurgery功能性鼻内镜手术LateralRhinotomyRecurrenceRatioMalignanttransformationratioSquamouscellcarcinomaModifiedendoscopicLothropprocedure鼻侧切开术复发率恶变率鳞状细胞癌经鼻内镜下额窦底切除额窦开放引流手术重庆医科大学硕士研究生学位论文鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤复发与恶变的临

8、床分析摘要目的：探讨鼻腔一鼻窦内翻性乳头状瘤复发与恶变的临床特点、治疗及疗效。方法：回顾性分析2008年1月至2012年lO月在我院治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤复发与恶变病例的临床资料，包括年龄、病程、临床表现、肿瘤家族史、复发时间、复发次数、肿瘤生长部位、临床分级、手术方法、复发部位、复发原因、复发率、恶变率及治疗预后等，并结合国内外相关文献进行分析和总结。结果：24例复发患者既往均有鼻腔鼻窦手术史，其中复发1次者17例，复发2次者6例，复发3次者l例，复发时间从术后1个月～14年。24例中，1例

9、行改良的Lothrop手术，l例柯一陆手术，l例鼻侧切开术，l例鼻内镜与鼻外联合径路手术，余均在单纯内镜下手术(其中l例经鼻内镜中鼻道及泪前隐窝径路手术，4例患者在导航CT引导下经鼻内镜行鼻腔鼻窦肿瘤切除术)。经随访5月～4年，平均随访时间23个月，4例复发，术后复发率为16．7％(4／24)，复发时间为术后3个月～5个月，复发患者均再次行手术治疗，其中l例术后病理提示伴有恶变并行术后放化疗，所有病例随访至今均未见肿瘤再次复发。5例恶变患者，l例颅面联合手术，l例鼻侧