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1、·1336·中华急诊医学杂志2009年12月第18卷第12期ChinJEmergMed,December2009,Vol.18,No.12肺功能衰竭,住院及康复时间延长。降低创伤死亡率和减少发病率。因此,急诊创伤外科未来的发展目标应该是以提高创伤救治水平为5急诊创伤外科的未来最终目标,进一步明确急诊创伤外科医师的内涵、我国创伤外科近年发展迅速,尤其是在创伤基建立健全规范化的培训计划和制度,完善学科建础研究领域已经取得了突破性进展,然而,急诊创设、建立相应的学科评估体系和急诊创伤医师注册伤外科尚缺乏规范性、统一性,目前没有评价组织准入制度,这对学科发展意义重大深远。(收稿
2、日期:2009-06-18)和体系。拥有一支和谐的创伤外科医师团队可以(本文编辑:何小军)英国AcuteMedicine介绍马可许铁锋胡祖鹏马艳梅俞瑜马林浩应英国RoyalCollegeofPhysicians(RCP)邀请,由sionUnit(或者:MedicalAssessmentandAdmissionU-上海市卫生局委派,与上海长海医院、长征医院、仁nits,MAUs)。对应的,在我国应该是急诊留观室,相济医院的3名急诊科医生一起,在英国Lundon、当于国内急诊诊室工作的后续治疗单元。Bournemouth和Cambridge三地,共计6周时间,参观Acute
3、MedicineUnit(AMU)的患者,由专门的A-学习了英国独有的AcuteMedicine。将英国AcutecutePhysician进行评估、治疗,并决定患者是否能够Medicine概念、流程和科室设置,作一基本介绍。出院。AcutePhysician医生和EmergencyPhysician医生不互换,他们有不同的工作岗位。来院的患者首1AcuteMedicine介绍先在EmergencyDepartment内进行最初的评估、治英国的AcuteMedicine于20世纪70年代开始疗,如果需要,随后在AMU中得到进一步的护理和[1]建设,在1998年引起RCP
4、的关注,至今英国各大治疗。因此,AMU和ER不同的观察评估和处理方医院中基本都设置了AcuteMedicineDepartment。但式,就决定了这两个专业不同的培训体系。AMU内AcuteMedicine在最近的5~10年时间得到迅速发的患者,不包括儿科、骨科等专科化很强的疾病。展和完善。在国际上,英国最先设立了这一门医学其收治的主要疾病谱包括:ACS、CVA/TIA、肺炎、脑分支学科。目前,美国、俄罗斯以及欧洲的其他国膜炎、晕厥、意识不清等疾病或病症。这个专业的家尚无此专业。这一专业目前在英国发展迅速,英医生现在正试图建立一个英国的国家统一的早期国相应的医疗卫生管理
5、机构也给予了较大支持。预警评分系统(NationalEarlyWaringScoringSystem)。2008年12月,AcuteMedicine已经获得同意成为英国AcuteMedicine从内科学分支而来,因此强调在[2]的一个完全的医学分支,而非一个亚学科。现在,内科学此领域中的重要性,而且,这一分支需要对AcuteMedicine已经成为了EuropeanFederationforIn-应的AcuteMedicineConsultant以判定是否需要对患ternalMedicine(EFIM)下面的一个官方承认的部门。者进行分流转运,这使得RCP建立一个针对性
6、的培经过在英国三地的学习和参观,逐渐地了解到训系统。RCP在全国设置了AcuteMedicine培训课AcuteMedicine与EmergencyMedicine二者的不同。程,各大医院中有相应的科室,因此他们可以在各英国在医院内设有这两个不同的科室:Acute大医院中培养AcuteMedicine的医生。2003年7月,MedicineDepartment和EmergencyDepartment。医院作为普内科下面的一个分支学科,得到RCP的授权内的AcuteMedicineDepartment前身为AcuteAdmis-开始AcuteMedicine的专科化医师培
7、训[1]。已经有工作经验的医生,可以经过基本医学训练或者通过DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2009.12.033AcuteMedicine、麻醉、急诊医学和重症监护的学习,作者单位:200040上海,复旦大学附属华山医院急诊科(马可、胡祖鹏);上海市卫生局科教处(许铁锋);第二军医大学附属长海医成为一名AcuteMedicine医生。同时,他们也建立了院急诊科(马艳梅);上海交通大学附属仁济医院急诊科(俞瑜);第相应的AcuteMedicine的网站,对这一专业进行宣二军医大学附属长征医院急诊科(马林浩