罗马ⅲ和罗马ⅱ标准诊断肠易激综合征地评价

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1、学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文系本人在导师指导下独立完成的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标记和致谢的部分外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含本人为获得任何教育机构的学位或学历而使用过的材料。与我一同工作的同事对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本人如违反上述声明，愿意承担由此引发的一切责任和后果。研究生签名：日期：年月日学位论文使用授权声明本人在导师指导下所完成的学位论文，学校有权保存其电子和纸制文档，可以借阅或上网公布本学位论文的全部或部分内容，可以向有关

2、部门或机构送交并授权其保存、借阅或上网公布本学位论文的全部或部分内容。对于保密论文，按保密的有关规定和程序处理。本学位论文属于：1.保密£，在年解密后适用于本声明；2.不保密£。研究生签名：导师签名：日期：年月日万方数据延边大学硕士学位论文中文摘要摘要目的：评价罗马Ⅱ标准和罗马Ⅲ标准诊断肠易激综合征(IBS)的真实性，并对适合我国大连地区人群的IBS诊断标准进行探讨。方法：采用自行设计的调查表对1936例来自大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连大学附属新华医院消化内科的门诊患者进行问卷调查、体格检查和选择性

3、辅助检查。其中117例为IBS患者，1279例为非IBS患者，计算罗马Ⅱ标准、罗马Ⅲ标准对IBS的检出率、诊断符合率、灵敏度和特异度及其95%CI、阳性预测值及阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比。结果：罗马Ⅲ标准对IBS的检出率高于罗马Ⅱ标准，两者诊断IBS的一致性为1.%；罗马Ⅱ和罗马Ⅲ标准的灵敏度和特异度分别为82.05%(95%CI：75.10%—89.0%)、95.73%(95%CI：92.07%—99.39%)和99.14%(95%CI：96.42%—99.06%)、、97.34%(95%CI：90.73%—95.2

4、7%)；阳性似然比和阴性似然比分别为95.40、36.01和0.18、0.04；阳性预测值和阴性预测值分别为89.72%、76.71%和98.37%、99.60%。结论：①罗马Ⅲ标准的灵敏度较罗马Ⅱ标准明显提高，差别有统计学意义；罗马Ⅲ标准的特异度较罗马Ⅱ标准稍低，差别无统计学意义。②通过仔细采集病史的方法可以作出肠易激综合征的正确诊断，罗马Ⅲ标准诊断肠易激综合征有比较高的真实性。关键词：功能性结肠疾病；诊断标准；评价I万方数据延边大学硕士学位论文目录AbstractObjective：Toassessthediagnosti

5、cvalueofRomeⅡcriteriaandRomeⅢcriteriainDaliancitypatientsofirritablebowelsyndrome.Methods:1936subjectswereenrolledfromtheoutpatientdepartmentof gastroenterologyofFirstAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity, theSecondAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversityan

6、dDalianUniversity AffiliatedXinhuaHospital.Self-designedquestionnaire,routinephysicalexamination andselectiveaccessorydiagnosticprocedureswereundergoneinallsubjectsincluding 117casesofirritablebowelsyndrome,1279casesofnon-irritablebowelsyndrome. AccordingtoRomeⅡcrit

7、eriaandRomeⅢcriteriaofdetectionrateandinlinewiththe rateofdiagnosis,thesensitivity,specificity,positiveandnegativepredictivevalue, positivelikelihoodandnegativelikelihoodwerecalculatedseparately.Results:ThedetectionrateofRomeⅢwashigherthanRomeⅡ.Theconsistencyof Rome

8、ⅡcriteriaandRomeⅢcriteriawas95.06%.Thesensitivityandspecificityof RomeⅡcriteriaandRomeⅢcriteriawere82.05%(95%CI:75.10%-89.00%),1.%(95%CI:9