密集型银质针松解术治疗骨性膝关节炎的临床研究

密集型银质针松解术治疗骨性膝关节炎的临床研究

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1、密集型银质针松解术治疗骨性膝关节炎的临床研究作者简介:李信明,男,1970年生,四川省资中县人,汉族。2003年重庆医科大学硕士毕业,副主任医师,主要从事慢性疼痛治疗的研究。E-mail:ttklxm@163.com李信明李定明(遂宁市中心医院疼痛科,四川省遂宁市629000)摘要目的:探讨密集型银质针松解术治疗骨性膝关节炎的临床疗效。方法:80例骨性膝关节炎患者随机分为A、B两组,A组40例,行密集型银质针松解术;B组40例,给予玻璃酸钠关节腔内注射加药物治疗及红外线照射治疗作为对照,对两组病例的疗效进行比较。结果:治疗后两周,治疗组的总有效率为100%,对照组为100%;治疗后3个月、6个

2、月、1年、2年,治疗组的总有效率为100%、95.2%、91.3%和86.7%。对照组为96.1%、83.4%、75.8%和61.9%。结论:密集型银质针松解术治疗骨性膝关节炎疗效明显,且具有较好的远期疗效。关键词银质针;松解;骨性膝关节炎;疼痛ClinicalStudyofDenseSilverNeedleDecompressionforknee—OsteoarthritisLIXin—ming,LIDing—ming.1、Departmentofpain,SuiningcentralHospital,sichuanprovince629000,ChinaAbstractObjective:

3、Toinvestigatethecurativeeffectofdensesilverneedlesacupunctureonknee--osteoarthritis.Methods:eightypatientswithknee—osteoarthritiswererandomlydividedintoAandBgroups,40patientsinAgroup,receiveddensesilverneedleacupuncture;40patientsingroupB,asacontrolgroup,weretreatedwithdrugandInfraredlighttherapy.Re

4、sults:2weeksaftertreatment,thevisualanaloguescale(VAS)oftwogroupswasallrelievedthanbefore(P<0.05);Thetotaleffectiverateoftwogroupswas100%at2weeks,butat3、6months、1and2yearsaftertreatment,thetotal8effectiverateofgroupAwas100%、95.2%、91.3%and86.7%,thetotaleffectiverateofgroupBwas96.1%、83.4%、75.8%and61.9

5、%(P<0.05).Conclusion:densesilverneedleacupuncturehasgoodeffectsforpatientswithknee—osteoarthritisandsuccessfullongtermeffects.KeywordsSilverneedle;decompression;knee—osteoarthritis;Pain慢性膝关节疼痛临床常见,本研究选择2003年1月一2006年6月我科门诊和住院部治疗的80例慢性膝关节痛,并诊断为骨性膝关节炎病人作为研究对象,对髌下脂肪垫、膝关节内外侧、大腿根部、髂骨外面的压痛点采用密集型银质针松解术进行治疗,

6、并同传统的关节腔内注射玻璃酸钠、口服药物、理疗作比较,旨在对该病的临床治疗方法进行探索,为临床治疗提供参考。1、资料与方法1.1一般资料1.1.1纳入与排除标准纳入标准:所有病例均符合风湿病指南骨性膝关节炎临床诊断标准[1]:膝关节疼痛加上下列6条中至少3条:①年龄大于50岁;②僵硬小于30分钟;③摩擦感;④骨压痛;⑤骨增大;⑥局部不发热。排除标准:初诊时关节强直者除外;合并有风湿及类风湿者除外;合并结核者除外;合并肿瘤者除外;不能配合完成治疗者除外。1.1.2纳入结果分析标准:随访过程中出现治疗部位疼痛复发加重,采取医疗干预者,视为无效病例,纳入结果分析;随访过程中,病情虽有反复,但未采取医

7、疗干预者,按最差情况记录,纳入结果分析。1.1.3失访标准:随访过程中失去联系,无法评估疗效者,视为失访,不纳入结果分析。81.1.4临床资料:符合标准的80例患者按就诊序号随机分成A、B两组,每组40例。A组密集型银质针松解术治疗组(治疗组)男18例,女22例;年龄38~80岁,平均57.9岁;病程7月~15年,平均3.5年。有外伤史4例;无外伤史36例;单侧32例,双侧8例;上下楼或下蹲感痛3

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