针刀松解膝周结筋病灶点治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

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1、成都中医药大学硕士学位论文学位论文针刀松解膝周结筋病灶点治疗膝关节骨性关节炎的临床观察丁吉林指导教师姓名：艾双春教授申请学位级别：医学硕士专业名称：针灸推拿学论文提交时间：2018年4月论文答辩时间：2018年5月二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文成都中医药大学硕士学位论文中文摘要目的：通过临床随机对照观察，探讨针刀松解膝周结筋病灶点治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将60例符合本研究纳入标准的KOA患者，随机分为观察组30例，采用针刀松解膝周结筋病灶点治疗，每隔6天治疗1次，连续治疗3次。对照组3

2、0例，采用电针传统腧穴治疗，每日治疗1次，每次治疗30分钟，连续治疗5次为1疗程，连续治疗3个疗程。两组治疗期间均配合膝关节功能训练。治疗结束后，评价两组治疗前后总体疗效、VAS评分、WOMAC指数及VMO/VL比值。结果：1.治疗后观察组和对照组临床疗效比较，两组总有效率均为100%，观察组控显率为83.33%，然而对照组控显率为53.33%，经统计学处理分析两组总体疗效组间比较具有显著性差异（P<0.05）；2.治疗结束3个月后随访，观察组复发率明显低于对照组（P<0.05）；3.治疗前后两组患者的VAS

3、评分、关节疼痛、僵直、进行日常活动的难度、WOMAC总评分及VMO/VL比值组内比较具有显著性差异（P<0.05）；治疗后两组患者的关节僵直、进行日常活动的难度、WOMAC总评分及VMO/VL比值组间比较具有显著性差异（P<0.05）；4.两组患者在接受试验过程中均未出现严重不良事件。在临床常见不良事件发生率方面，两组比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：1.两种治疗方案均能有效减轻KOA患者的临床症状，改善KOA患者患膝功能，但针刀松解膝周结筋病灶点治疗KOA的近期疗效及远期疗效均优于电针传统腧穴

4、，且针刀松解膝周结筋病灶点在改善KOA患者患侧膝关节功能方面，明显优于电针传统腧穴；2.两种治疗方案均未导致严重不良事件发生；1成都中医药大学硕士学位论文3.针刀松解膝周结筋病灶点治疗KOA具有针对性、有效性和安全性，并且患者乐于接受，值得临床推广和应用。关键词：针刀，结筋病灶点，膝关节骨性关节炎，临床观察2成都中医药大学硕士学位论文AbstractObjective:Toobservetheclinicaleffectoftheacupotomytoloosenthemusclemeridianfocusf

5、orthetreatmentofkneeosteoarthritisthroughclinicalrandomizedcontrol.Methods:SixtypatientswithKOAwhometthecriteriaforinclusioninthisstudywererandomlydividedintoobservationgroup(n=30).Theyweretreatedwiththeacupotomytoloosenthemusclemeridianfocusaroundtheknee,t

6、reatedonceevery6days,andcontinuedfor3times.Inthecontrolgroup,30patientsweretreatedwithelectro-acupunctureandtraditionalacupuncturepoints,treatedonceadayforthirtyminutes,followedbyfiveconsecutivetreatmentsforonecourseoftreatment,andthreecoursesofcontinuoustr

7、eatment.Bothtwogroupscooperatedwithkneefunctiontrainingduringtreatment.Aftertreatment,theoverallefficacy,VASscore,WOMACindex,andVMO/VLwereevaluatedbeforeandaftertreatmentinbothtwogroups.Results:1.Aftertreatment,theclinicalefficacyoftheobservationgroupandthe

8、controlgroupiscompared.Thetotaleffectiverateofbothtwogroupsis100%.Theobservationgroupcontrolrateis83.33%.While,thecontrolgroupcontrolrateis53.33%.Afterstatisticalanalysis,thereisasignificantdifferenceb