斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者右室收缩功能

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1、学校代码：10114分类号：R445.1硕士学位论文斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者右室收缩功能研究生：柴丽指导教师：陈武主任医师专业名称：影像医学与核医学研究方向：心血管超声学位类型：科学学位所在学院：医学影像学系中国·山西二O一三年三月十五日分类号：R445.1单位代码：10114密级：学号：201010451斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者右室收缩功能研究生：柴丽指导教师：陈武主任医师申请学位门类级别：医学科学硕士专业名称：影像医学与核医学研究方向：心血管超声所在学院：医学影像学系二〇一三年三月十五日山西医科大

2、学硕士学位论文山西医科大学硕士学位论文目录中文摘要…………………………………………………………………………Ⅰ英文摘要………………………………………………………………………Ⅲ缩略词表…………………………………………………………………………Ⅴ正文…………………………………………………………………1前言…………………………………………………………………………1资料与方法…………………………………………………………………3结果………………………………………………………………………5讨论…………………………………………………………

3、……………10结论………………………………………………………………………15局限性与展望………………………………………………………………16参考文献………………………………………………………………………17附图………………………………………………………………………20综述…………………………………………………………………………22正文……………………………………………………………………22参考文献……………………………………………………………………29个人简介…………………………………………………………………………32致

4、谢…………………………………………………………………………33山西医科大学硕士学位论文斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者右室收缩功能中文摘要目的1.探讨斑点追踪成像(STI)技术评价系统性红斑狼疮(SLE)患者右室功能的临床应用价值。2.探讨SLE患者右室功能改变情况，并比较SLE合并肺动脉高压(PAH)组与单纯SLE组右室心内膜下心肌整体及局部收缩功能是否存在差异。3.分析右室心内膜下心肌整体应变值与SLEDAI评分、肺动脉收缩压(PASP)、右室射血分数(RVEF)的相关性。方法选择2011年12月-2012年8月在

5、山西医科大学第一医院风湿科住院的SLE活动期(SLEDAI评分≥5分)患者40例及正常对照者35例，进行常规超声及斑点追踪技术检查。常规超声测量指标包括：右室前后径、右室前壁厚度、右房横径、右室横径、三尖瓣口E/A、PASP、RVEF。斑点追踪技术测量指标包括：右室游离壁及室间隔基底段、中间段、心尖段心内膜下心肌纵向收缩峰值应变(PSS)。以六个节段的平均值作为右室整体应变GSRV。结果1.SLE组与正常对照组比较：常规超声参数除三尖瓣口E/A(P＜0.01)及RVEF(P＜0.01)外其余均无明显差异(P＞0.05)；

6、SLE组右室壁各节段及整体的PSS均减低，差异有统计学意义(P＜0.05)。2.SLE合并PAH组与单纯SLE组比较：合并PAH组右室前后径、右室前壁厚度、右房横径、右室横径、三尖瓣口E/A、RVEF、右室壁各节段及整体的PSS与单纯SLE组比较均有差异(P＜0.05)。3.正常对照组右室游离壁基底段PSS高于中间段和心尖段，中间段和心尖段之间无差异，室间隔从基底段到心尖段PSS逐渐减低，但各节段间差异无统计学意义。SLE患者右室游离壁各节段PSS的规律与正常对照组相同，室间隔从基底段到心尖段逐渐减低的趋势消失，但各节段

7、之间差异仍无统计学差异。4.右室心内膜下心肌整体应变值与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.35,P=0.027)、与RVEF呈正相关(r=0.589,P=0.000)、与PASP呈负相关(r=-0.571,P=0.001)。结论SLE患者存在右心功能损害，超声斑点追踪成像技术可准确、客观地评价右心室收缩功能。I山西医科大学硕士学位论文关键词超声心动图；斑点追踪技术；系统性红斑狼疮；右心室功能II山西医科大学硕士学位论文EvaluationofRightVentricularSystolicFunctioninPatie

8、ntswithSystemicLupusErythematosusbySpeckleTrackingImagingAbstractObjective：1.Toinvestigatetheclinicalvalueofthespeckletrackingimaging(STI)inevaluatingrightvent