cn0甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移高危因素及行预防性清扫的临床分析研究

《cn0甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移高危因素及行预防性清扫的临床分析研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号密级cN0甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移高危因素及行预防性清扫的临床分析研究cN0ThyroidPapillaryCarcinomaMetastasisLymphNodeinCentralLineRiskFactorsandPreventiveDissectionofClinicalAnalysisResearch计：学位论文：33页表插格：2个图：0幅指导教师：赵永福教授申请学位级别：硕士学位董学峰学科(专业)：外科学培养单位：大连医科大学附属第二医院完成时间：二。一三年五月答辩委员会主席：附件1：独创性声明lII[JII)lII)I[I]1[

2、IIIIY23154本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：——年_月一日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以

3、将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√")：1．保密口，在年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：槲日期：，珂弓年j-月．·日导师签名：秀才讳≥‘一，日期：却弓年，月·1日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．临历毛资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．1一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．2方法·⋯⋯···⋯⋯·⋯·⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯···⋯⋯··6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．临床表现⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯92．辅助检查⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯93．术前诊断⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯94．手术方式⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯95．术后并发症⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯96．随访结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O7．各项临床指标与淋巴结转移的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l11．中央区淋巴结转移的相关因素⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯112．淋巴结转移对乳头状甲状腺癌的生存率影响的争议⋯⋯⋯113．预防性中央区淋巴结清扫的意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯124．中央区淋巴结清扫的手术方式⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯135．中央区淋巴结清扫的并发症的预防⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯146．关于预防性中央区淋巴结清扫术的争论⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯19(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOOOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30四、攻读学位期间发表论文情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33大连医科大学硕士学位论文cN0甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移高危因素及行预防性清扫的临床分析研究硕士生姓名：董学峰指导教师：赵永福教授专业名称：外科学摘要目的：探讨影响中央区淋巴结转移的

7、因素及行预防性中央区淋巴结清扫术的手术术后并发症及其预后情况，明确在临床颈淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌行预防性中央组淋巴结清扫治疗的临床价值及可行性。方法：系统回顾性分析大连医科大学附属第二医院从2010年11月至2013年3月诊治的46例cN0甲状腺乳头状癌患者的临床资料，统计其年龄、性别、肿物大小、侵润甲状腺被膜情况、原发灶数目、肿瘤部位及肿瘤单双侧，探讨其与中央区淋巴结转移关系，阐述中央区淋巴结清扫的临床意义，统计手术并发症发生率及预后情况。结果：46例患者中8例中央区淋巴结转移阳性，总转移率为11．7％。年龄与中央区淋巴结转移率两组间差异无统

8、计学意义(X2=0．89，胗O．05)；性别与中央区淋巴结转移率两