早期缺血脑梗死脑氧代谢及血流灌注的mri研究

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1、中图分类号R445．2密级早期缺血性脑梗死脑氧代谢及血流灌注的MRI研究TheMRIstudyofearlycerebraloxygenmetabolismandbloodperfusionofischemiccerebralinfarction计：学位论文：31页表格：5个插图：5幅李雪松指导教师：苗延巍教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：影像医学与核医学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二。一四年五月答辩委员会主席：独创性声明舢㈣㈣㈣㈣㈣删Y2586755本人郑重声明：所呈交的学位论文是

2、本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：——年——月——日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大

3、学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“4”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：导师签名：日期：年月日日期：年月Et目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．

4、5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5(一)日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．61．研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一62．MR扫描方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．图像后处理及数据采集⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一64名申经功能评分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．85．统计学分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．8(三)结果⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．81．脑梗死的MRI表现⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．82．梗死区静脉相位值变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123．梗死区灌注参数改变⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯134．VM组与NC组间A(p病灶值及灌注差异⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．135．NIHSS轻度组与中重度组之间A巾、灌注的差异⋯⋯⋯⋯146．梗死区A巾值与灌注、NIHSS的相关性分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．151．梗死区血流灌注变化⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．152．梗死区静脉Phase值差(△由)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．163．梗死区血管增多的机制⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．184．局限性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．18(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．20三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．23(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．23(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

7、⋯⋯27四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一31大连医科大学硕士学位论文早期缺血性脑梗死脑氧代谢及血流灌注的HRI研究硕士研究生：李雪松指导教师：苗延巍教授专业名称：影像医学与核医学摘要目的：通过分析早期脑梗死组织的SWI表现及测量静脉Phase值差(A(p)来评估梗死组织的氧代谢水平，并分析静脉A(p与血流灌注、临床NIHSS评分之间的关系。材料与方法：收集符合条件的患者30例，其中男性患者18例，女性患者12例，年龄47-86岁，平均年龄62．7岁；发病时间5-72小时，平均35

8、．3小时。所有患者均行如下影像检查：矢状位自旋回波GE)T。Wl轴位SET。wI、轴位FSET。WI、轴位T：Flair、轴位DWI、轴位SWI、轴位DSC-PWI；血管成像为头MRA或CTA，并记录临床NIHSS评分。NIHSS评分小于6分为轻度组，评分大于等于6分为中重度组。在PWl参数图上测量梗死区及对侧相应区域的CBF、CBV、MTT及TTP值，将双侧CBF值的差值记做rCBF值(rCBF=CBF正常一CBF病灶)。将