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1、肺硬化性血管瘤的MSCT诊断分析甘慧文利孙清荣重庆第三军医大学新桥医院放射科重庆400037【摘要】目的探讨肺硬化血管瘤(PSH)的MSCT(多层螺旋CT)表现特征.方法回顾性分析25例经手术、病理证实的PSH的MSCT表现•结果25例病灶形态较规则」0例病灶密度均匀」5例病灶密度欠均匀,边缘或中心可见砂砾状或粗点状钙化•增强扫描23例呈明显强化,2例轻度强化・17例病灶与周围血管关系密切.5例可见“空气新月征”,2例可见“周围晕征”,7例可见“血管贴边征”,3例可见“细条状血管强化征”.结论MSCT薄层增强扫描图像及多平
2、面后处理重建图像能较好地显示病变的边缘及血供特点.【关键词】肺硬化性血管瘤;多层螺旋CT;增强扫描AnalysisofmultislicespiralCTfindingsinthediagnosisofpumloanrysclerosinghemangiomaGanHui,WenLi,SunQingrong(400037Chongqing;XinqiaoHospital,ThirdMilitaryMedicalUniversityRadiologyDepartment)【Abstract】ObjectiveToinvest
3、igatethepulmonarysclerosinghemangioma(PSH)ofMSCT(multislicespiralCT)performancecharacteristics.MethodsAretrospectiveanalysisof25casesbysurgeryandpathologyofPSHofMSCTperformanee.Results25casesoflesionsmoreregularshape,10casesoflesionsdenGsity,15casesoflesionslessun
4、iformdensity’edgeorcenterpointvisibleorcoarsegravel—likecalcification.Enhancedscan23caseswassignificantlystrengthGened,twocasesofmildenhancement・Andaround17casesofvascularlesionsclose-Fivecasesseenuaircrescentsignn,twocasesseennsurroundinghalosign”,sevencasesseenH
5、vascularweltsignn,threecasesseennthinstripofvascularstrengtheninglevy.nConclusionMSCTthinafterenhancedscanimageprocessingandmulti—planarimagereconstructioncanbettershowtheedgesandbloodsupplyoflesions.【Keywords]Pumloanrysclerosinghemangioma;MultislicespiralCT;Diagn
6、osis【中图分类号】R734.2【文献标识码】B【文章编号】1001—5302(2015)09-0868-01肺硬化血管瘤(pulmonarysclerosinghemangiomas,PSH)是一种比较少见的肺部良性肿瘤[1—2],约占肺原发性肿瘤的1%,影像学大多表现为孤立性的肺内结节或肿块影,患者多无临床症状,术前诊断率较低,不易与肺内其它良性肿瘤及不典型恶性肿瘤相鉴别[3].本文收集分析我院2009年1月-2014年12月经病理证实的25例PSH的MSCT表现,目的在于提高对肺硬化性血管瘤的认识及CT诊断的正确率
7、.1资料与方法1・1--般资料收集我院25例经手术及病理证实的肺便化性血管瘤病例,其中女性23例,男性2例,平均年龄48岁•无临床症状经体检发现11例,咳嗽咳痰7例,反复胸闷2例,间断痰血5例.1・2方法25例患者术前均行64层CT平扫及增强扫描,采用GELightSpeed(64层)CT机,扫描范围:胸廓入口至第一肝门水平•扫描参数:管电压12OkV,管电流230mA,层厚2.5-5mg螺距1・5,重建层厚1.25mm.CT增强扫描经肘静脉注射非离子型对比剂碘海醇(300mgl/mL)80~100ml,注射流率3~3・5
8、ml/s,经高压注射器注药后25-30s开始动脉期扫描•所得数据经1・25mm薄层重建,在GEAdw4.5工作站上进行多方位、多角度后处理[4].1・3图像分析由我科两位副主任医师共同参与阅片讨论.2结果2.1病变发病部位左肺下叶(56%)为最好发部位;所有病例均为单发,病变位于肺门旁段支气管周围(中央