急性缺血再灌注损伤对猪心冠状动脉功能的影响

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1、郑州大学硕士学位论文急性缺血/再灌注损伤对猪心冠状动脉功能的影响姓名：赵阳超申请学位级别：硕士专业：外科学指导教师：乔晨晖201204急性缺血／再灌注损伤对猪心冠状动脉功能的影响研究生导师赵阳超乔晨晖郑州大学第一附属医院心血管外科河南郑州450052摘要背景和目的：心肌再血管化疗法是目前治疗缺血性心脏病的有效手段，如溶栓术、冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉内球囊扩张和支架植入术等，但是众多研究表明再灌注具有两面性，会引起心肌更严重的损伤。近年来对缺血／再灌注损伤的研究主要集中在心肌组织，对冠状动脉尤其是内皮细胞的缺血／再灌注损伤研究较少，而研究冠脉血管

2、内皮细胞缺血／再灌注损伤时的功能状态，对于尽可能减少再灌注损伤具有重要的指导意义。因此，本实验的目的就是为了探讨急性缺血／再灌注损伤对猪心冠状动脉功能的影响。材料与方法：健康瑞典家猪24头，随机分为3组：对照组、缺血组、缺血／再灌注组，每组8头。对照组开胸后观察1小时，直接切取心脏；缺血组阻断左冠状动脉前降支中下1／3交晃处lh后切取心脏；缺血／再灌注组阻断左冠状动脉前降支中下l／3交界处30rain，然后再灌注30min后切取心脏。三组均进行器官浴槽(organbath)实验评价冠状动脉平滑肌和内皮细胞的功能。嫠捌盍堂2Q12届亟±堂僮途塞．．撞

3、薹结果：对照组、缺血组、缺血／再灌注组的平滑肌最大收缩值(Cmax)分别为16．94mN(10．22mN．24．24mN)、13．03mN(8．92mN．16．94mN)、8．76mN(5．97mN．14．91mN)，最大舒张值(Rmax)均为100％，这两方面的差异均无统计学意义(P>0．05)；三组的最大内皮依赖性舒张(EDRmax)分别为(97．66±1．86)％、(89．52±0．96)％、(85．21±2．60)％，舒张至50％最大收缩时P物质浓度的负对数(pEC50)分别为9．51±O．80、8．19±O．35、7．64±O．24；与对

4、照组相比，缺血组和缺血／再灌注组分别在EDRmax和pEC50两方面均降低(P

5、aduateTutor●JneartS●porcineZhaoYangchaoQiaoChenhuiDepartmengofCardiovascularSurge眄TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityZhengzhouHenan450052BackgroundandobjectiveAbstractMyocardialrevascularizationtherapyisalleffectivemethodoftreatingischemicheartdisease，suchasthrombo

6、lysis，coronaryarterybypassgrafting(CABG)，percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty(PTCA)，percutancouscoronaryintervention(PCI)，andSOon．However,manystudieshaveshownthatreperfusionhastwosides，whichcanresultinmoreseveremyocardialdamage．Inrecentyears，studiesofischemia／reperfusio

7、ninjuryaremainlyconcentratedonmyocardialtissue，mandlessoncoronaryartery,especiallyendothelialcells．Studyofthefunctionofcoronaryvascularendothelialcellsinischemia／reperfusioninjuryisveryimportanttoreducereperfusioninjury．Therefore，theobjectiveofthisstudyWastoinvestigatetheeffec

8、tsofacuteischemia／reperfusioninjuryoncoronaryarteryfunctionin