循经通络拍打法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名妲日期◇幻，妒年多月哆一目关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行

2、检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名憋塑论文导师签名日期：知【丫年9l珀中文摘要目的：研究观察循经通络拍打治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)，分析评价循经通络拍打法的有效性、安全性及中医优势，探讨其治疗意义及可能存在的作用机理，探求一种新的中医康复治疗DPN的途径和方法。方法：将60例气虚血瘀型DPN合格受试者，采取随机对照的研究方法，分为治疗组(循经通络拍打组)和对照组(甲钴胺注射液穴位注射组)，两组均予糖尿病基础治疗，共治疗3周，治疗结束后，分别对两组治疗前后的主要临床症状、相关生化指标、Toronto临

3、床评分(TCSS)、糖尿病特异生存质量量表评分(DSQL)等进行比较及疗效统计分析。结果：l、中医证候评分及疗效方面：经检验，组内比较，治疗组各主症及证候总积分均有改善，有统计学意义(尺0．05)，对照组除乏力和气短外，麻木、疼痛症状较前改善，有统计学意义(P(O．05)；组问比较，治疗组在改善麻木、乏力症状程度方面优于对照组，有统计学意义(P(O．05)；两组中医证候疗效等级比较，治疗组和对照组的总有效率分别达86．6696、70％，有统计学差异(P(O．05)，治疗组优于对照组。2、生化指标方面：经检验，两组对FPG、HbAlc无明显改善，组内与组间比较均无统计学意义(P?O．0

4、5)。3、Toronto临床评分(TCSS)及疗效方面：经检验，除神经反射及感觉监测评分外，两组神经症状评分和总评分均有改善，有统计学意义(尺0．05)；两组TCSS疗效等级比较，治疗组和对照组的总有效率分别达83．3396、63．33％，具有统计学差异(尺O．05)，治疗组优于对照组。4、糖尿病特异生存质量量表评分(DSQL)方面：经检验，治疗前后两组DSQL评分均有改善，有统计学意义(P(O．05)；且两组在改善生存质量程度方面有显著性差异(尺O．01)。5、在治疗期间无不良事件发生，治疗前后，血尿便常规检查及肝肾功能未见明显异常，心电图无明显变化，安全性良好。结论：循经通络拍打

5、疗法在改善患者麻木、乏力、TSCC神经症状和生存质量等方面有较好疗效，优于穴位注射治疗。患者在治疗过程中，无明显不良反应，本方法安全、简便有效，充分发挥了中医康复治疗优势，值得进一步研究和推广。关键词：循经拍打；糖尿病周围神经病变；临床研究CIinicaIResearchonDiabeticPeripheraINeuropathyTreatingWiththeMeridiansTappingtherapySpeciaIity：DepartmentofacupunctureandmoxibustionAuthor：FanYouwejTutor：YuJinAbstractObjectiv

6、eToobservetheclinicaleffieacyoftreatingbloodstasistypeofdiabeticperipheralneuropathythroughtheMeridiansTappingTherapy，analyzetheeffectiveness，safetyandadvantages．AndtoexploreitsmechanismofactionwhichmayprovidenewresearchdataandthereferencemethodfortheclinicaltreatmentonDPN．NlethodsOnthebasisoft

7、hetreatmentofdiabetes，60casesofbloodstasisDatientswithDPNwererandomlydividedintotreatmentgroup(meridianstappingtherapy)andcontrastgroup(mecobalaminpointinjectiontherapy)．After3weeks．clinicalsymptoms，biochemicalindicators，Torontocl