osahs患者认知功能损害及其与血清载脂蛋白a1、瘦素的关系

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1、万方数据中图分类号：UDC：R5661O硕士学位论文学校代码：密级：10533OSAHS患者认知功能损害及其与血清载脂蛋白A1、瘦素的关系Cognitivedysfunctionsinpatientswithobstructivesleepapneaandhypopneasyndromeandit’sl1‘●associationwithserumApoA1、leptin作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：昌Ij指导教师：彭雅婷临床医学呼吸内科湘雅二医院欧阳若芸副教授曹玉萍教授答辩委员会主中南大学一二o⋯‘四年五月2万方数据原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本

2、人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：塾煎日期：二丛!年』月兰日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到

3、《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：—壹盟导师签名掣目期：旦年』月上日万方数据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能损害及其与血清载脂蛋白A1和瘦素的关系摘要目的：研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructivesleepapneaandhypopneasyndrome，OSAHS)患者与健康对照者认知表现的差异，进一步明确OSAHS患者外周血清载脂蛋白Al、瘦素水平的异常表达并探讨其与认知功能损害的关系。方法：采用病例．对照研究方法，对受试者进行整夜多导睡眠监测及全面的神经心理学测评。选择的敏感神经心理学测验包括蒙特利尔量表、韦氏成

4、人记忆量表、数字符号测验、威斯康辛卡片分类测验、Stroop词色测验及N-back测验。应用酶联免疫法检测空腹血清载脂蛋白A1及瘦素水平。结果：(1)本研究共纳入50例OSAHS患者和26例健康对照。与对照组比较，除数字符号测验外，OSAHS患者组在蒙特利尔量表、图片回忆、视觉再生、理解记忆、顺背和倒背分测验、威斯康辛卡片分类测验、Stroop词色测验及N-back测验中的表现均明显减低，差异具有统计学意义(p

5、1)、快动眼睡眠时间百分比(严O．301，mo．038)正相关，与血氧饱和度小于90％时间占监测时间百分比(产．0．390，p=O．006)负相关；Stroop干扰时间与血氧饱和度小于90％占监测时间的百分比(间．314，m-o．030)正相关；图片回忆、视觉再生、顺背及倒背测验得分与睡眠呼吸参数间也有轻微相关性。II万方数据(3)与对照组相比，OSAHS患者组外周血清载脂蛋白A1水平【(1．14+0．10)朗】明显低于正常对照组[(1．39+0．11)∥l】，血清瘦素水平[(6．134-1．26)ng／m1]0,0高于正常对照组[(4．024-0．51)ng／m1]，差异具有统计学

6、意义(p

7、、平均氧饱和度(尸．0．519，p=0．000)负相关。载脂蛋白A1与瘦素水平明显负相关(r---0．374，p=0．007)。(4)校正年龄和教育年限因素后，OSAHS患者组血清载脂蛋白Al与蒙特利尔量表分(r--0。377，p--O．008)、图片回忆(严O．331，p=O．022)、顺背(严O．317，p=o．028)、倒背(r--0．310，mo．032)测验得分正相关；血清瘦素水平与与蒙特利尔量表分(严．0．426，p=0．003)、图片回忆(r