妊娠期糖尿病孕妇血清载脂蛋白M与胰岛素和瘦素的关系-论文.pdf

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1、中华I临床营养杂志2014年6月第22卷第3期ChineseJournalofClinicalNutrition。June2014，Vo1．22。No．3l45·论著·妊娠期糖尿病孕妇血清载脂蛋白M与胰岛素和瘦素的关系陈庆江华罗光华张俊王慧艳吴晓妍徐宁许国锋【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清载脂蛋白M(ApoM)与胰岛素和瘦素之间的关系。方法GDM孕中期组(孕24—28周)87例、孕晚期组(分娩前1周)122例，对照组为同孕期正常孕妇，检测血清中载脂蛋白M(ApoM)、胰岛素、瘦素的

2、表达水平，分析指标间的相关性。结果孕中期GDM孕妇ApoM表达水平(0．029±0．010)g／L显著低于同孕期正常对照组(0．0364-0．013)g／L(t=一4．168，P=00001)，孕晚期GDM孕妇ApoM表达水平(0．028±0．010)g／L显著高于同孕期正常对照组(0．023±0．008)g／L(t=3．529，P=0．0005)。孕中期GDM组的胰岛素表达水平、胰岛素抵抗指数均高于同孕期正常对照组[胰岛素表达水平：12．975(7．968～22．237)比6．885(4．80

3、5—10．015)L，Z=一5．618，P=0．000；胰岛素抵抗指数2．808(1．705～5．158)比1．336(0．897—1．925)，Z=一6．305，P=0．000]，瘦素水平[0．026(0．015～0．044)比0．024(0．014—0．036)ns／L]两组比较差异无统计学意义(Z=一0．927，P=0．354)；孕晚期GDM组和同孕期正常对照组比较，胰岛素表达水平[9．5(5．645～13．265)比9．82(6．708—15．885)L，Z=0．971，P：0．332]

4、、胰岛素抵抗指数[1．637(0．977～2．471)比1．781(1．121—2．686)，Z=0．904，P=0．366]和瘦素[0．025(0．015—0．044)比0．029(0．015～0．043)ng／L，Z：0．494，P=0．621]差异均无统计学意义。采用多因素非条件Logistic回归分析显示，ApoM表达水平是GDM的独立危险因素。结论妊娠期糖尿病孕妇血清ApoM表达异常，ApoM可能与GDM的发生有一定的关系，但胰岛素和瘦素与ApoM之间无相关性。【关键词】妊娠期糖尿病；

5、载脂蛋白M；胰岛素；瘦素【中图分类号】R714．25【文献标志码】A【文章编号】1674．635X(2014)03．0145，04RelationshipofserumapolipoproteinMwithinsulinandleptininpregnantwomenwithgestationaidia·betesmellitusChenQing，JiangHua，LuoGuanghua，ZhangJun，WangHuiyan，WuXiaoyan，XuNing，XuGuofeng．Departm

6、entofObstetrical，ChangzhouMaternityandChildHealthCareHospitalAffiliatedtoNanfingMedicalUniversity，Changzhou，Jiangsu213003，ChinaCorrespondingauthor：XuGuofeng，Depanme~ofMedical，ChangzhouMaternityandChildHealthCareHospitalAfiliatedtoNanfingMedicalUnivem

7、ity，Changzhou，Jiangsu213003，China，E-mail：gfxu810123@126．corn【Abstract】ObjectiveToexploretherelationshipofserumapolipoproteinM(ApoM)withinsulinandleptininpregnantwomenwithgestationaldiabetesmellitus(GDM)．MethodsTotally209pregnantwomenwithGDM(87inthese

8、condtrimesterand122inthethirdtrimester)and221normalpregnantwomen(99inthesecondtrimesterand122inthethirdtrimester)wereenrolledinthisstudy．SerumApoM，insulinandlep-tinlevelsweredetermined．ResultsTheserumApoMlevelofGDMwomeninthesecondtrimesterwassignifi—