妊娠期糖尿病患者血清apelin水平及其与胰岛素抵抗的关系-论文.pdf

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1、中国实用医药2014年7月第9卷第19期ChinaPracMed，Jul2014，Vo1．9，No．19-97·低脑梗死再发生率。低分子肝素是一种抗凝剂，有抗凝血、参考文献抑制血小板，增加血管通透性等作用，其抗凝血活性高于普[1]吴银侠，宋少武，王淑嫒，等．青年男女脑梗死相关因素对比通肝素，不仅保持了抗血栓的作用，降低了出血危险，且半分析．陕西医学杂志，2011，40(6)：718—720，727．衰期长、生物利用度高，是目前抗血栓治疗中的常用药物j。[2]于灵灵，王德俊，杨芳，等．低分子肝素治疗急性进展性脑梗尿激酶是一种丝氨酸蛋白酶，可将纤溶酶

2、原转化为纤溶酶，死疗效观察．中国误诊学杂志，2012，12(8)：1807．激活血管ADP酶活性，预防血栓形成，同时还可改善心脏冠[3]麻友兵，高英玲，陈飞，等．尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞的脉血流情况，增加心脏供血，有预防心源性脑梗死发生的作临床研究．河北医学，2013，19f9)：1397—1399．用J。从本院本次研究结果来看，采用低分子肝素联合尿激[4]熊殿辉．尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞的临床评价．求医问药酶治疗的患者总有效率及Barthel指数评分均明显优于单一(学术版)，2012，10(7)：513．的低分子肝素治疗，表明在心源性脑梗死

3、治疗中，低分子肝[收稿日期：2014—02—21]素联合尿激酶效果显著，值得临床推广应用。妊娠期糖尿病患者血清apelin水平及其与胰岛素抵抗的关系张洪梅解京泉张立敏陈艳刘美华【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清(apelin)水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法检测56例GDM患者和60例正常糖耐量孕妇(NGT组)的血清apelin、空腹血糖(FPG1、空腹胰岛素(FINS}和糖化血红蛋白(HbAlc)水平，计算胰岛素抵抗指数fHOMA—IR)。结果GDM组血清apelin明显高于NGT组(P<0．01)。apelin与FPG、F

4、INS、HbAlc及HOMA—IR均呈显著正相关<0．01)。结论GDM患者血清apelin明显增高且与IR密切相关。【关键词】妊娠期糖尿病；apelin；胰岛素抵抗妊娠期糖尿病fGDM)是指妊娠期首次发生或发现的不1．2方法两组孕妇均清晨空腹抽取肘静脉血6ml，采用葡同程度的糖代谢异常，胰岛素抵抗fIt0和糖脂代谢紊乱为其萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)，低压液相色谱分析法测定发病的重要环节。近年研究发现，人体脂肪组织分泌的多种糖化血红蛋白(HbAlc)，电化学发光法测定血清胰岛素(FINS)，细胞因子与IR及糖尿病的发生密切相关。apeli

5、n是新发现的酶联免疫吸附法测定血清apelin(试剂盒购自美国Phoenix脂肪细胞因子，有研究认为其与IR相关。本文通过观察公司)。采用HOMA稳态模型法评价胰岛素抵抗的程度，GDM孕妇血清apelin水平，探讨其与IR的关系以及在GDMHOMA-IR=(FPGXFINS)／22．5。发病中的作用。1．3统计学方法应用SPSS15．0统计软件包进行分析，计1资料与方法量资料以均数±标准差(±s)表示，由于HOMA—IR为非1．1一般资料选择2012年9月～2013年9月在本院产科正态分布，经对数转换后再进行分析。组间比较采用t检验；门诊定期产检

6、的妊娠期糖尿病fGDM)患者56例，GDM诊断计数资料采用。检验，两变量的相关关系采用直线相关分标准参照2011年美国糖尿病协会(ADA)诊断标准，平均年析。P<0．05为差异有统计学意义。龄(27．7±4．2)岁，平均孕周(266±1．7)周。另外随机选取582结果例糖耐量正常(NGT)孕妇作为对照组，平均年龄(27．4±4．1)2．1两组各项检测指标的比较GDM组的血清FPG、FINS、岁，平均孕周(26．1±1．4)周。两组均无其他妊娠合并症，两HbAlc、apelin和HOMA—IR均明显高于NGT组，差异有统组孕妇年龄、孕周比较，差异无

7、统计学意义(P>0．05)。计学意义(P

8、一apelin是APJ的天然配体，apelin／AeJ系统在组织中分种新的脂肪细胞因子j。最近发现apelin与肥胖和糖尿病等代谢病密切