药物流产与无痛人流的临床特点和研究

《药物流产与无痛人流的临床特点和研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、药物流产与无痛人流的临床特点和研究药物流产与无痛人流的临床特点和研究何春美云南省曲靖市麒麟区珠街乡中心卫生院，云南曲靖655009[摘要]目的分析探讨药物流产与无痛人流的临床特点及应用效果。方法随机抽取该院在2009年2月—2013年2月期间收治90例终止妊娠的孕妇临床资料进行回顾性分析，该组患者自愿选择妊娠终止方法，根据妊娠终止方法的不同，将该组患者分为两组，一组为药物流产组，一组为无痛人流组，药物流产60例，无痛人流30例，分析两组妊娠终止方法的临床特点，并且针对两组孕妇临床效果进行综合评价。结果药物流产组3

2、6例呈重度腹痛，12例轻度腹痛，伴有呕吐、恶心症状者10例，无痛人流组术中无疼痛症状，术后3例发生轻度宫缩痛，无呕吐、恶心、人流流产缩小综合征的发生，两组差异有统计学意义（P0.05）；药物流产组有2例伴有呼吸困难、自感胸闷，无痛人流组在30s内自行恢复自主呼吸，呼吸抑制时间相对较短，且血氧饱和度无变化，孕妇无紫钳，两组差异有统计学意义（P0.01）；无痛人流组的不完全流产0例，药物流产不完全流产6例，两组差异有统计学意义（P0.01）。结论无痛人流相对于药物流产，流产成功率高，不良反应少，阴道出血量和流血天数较

3、少，临床满意程序高，值得临床推广与应用。关键词药物流产；无痛人流；临床特点；研究[中图分类号]R169.42[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2013）12（c）－0099-02[作者简介]何春美(1974.2)，女，云南曲靖人，本科，主治医师，主要从事妇产科临床工作。药物流产与无痛人流都是人工终止妊娠的临床主要方法，并且在临床上得到了广泛应用，随着近年来，麻醉药品在临床上的应用，无痛人流术应运而生，加上其镇痛作用好，起效快等特点，被广泛患者所乐于接受和认同，为了进一步了解药物流产与无痛人流在临床上

4、的应用价值，该研究随机抽取该院在2009年2月—2013年2月期间收治90例终止妊娠的孕妇临床资料进行回顾性分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P＞0.05，差异无统计学意义，具有临床可比性。1.2方法与指标以该院收治90例终止妊娠的孕妇临床资料为研究对象，该组患者自愿选择妊娠终止方法，根据妊娠终止方法的不同，将该组患者分为两组，一组为药物流产组，一组为无痛人流组，药物流产60例，无痛人流30例，分析两组妊娠终止方法的临床特点，并且针对两组孕妇临床效果进行综合

5、评价。1.3妊娠终止方法1.3.1药流流产采用米非司酮，口服。具体用药方法：用药日晨空腹服用米非司酮，75mg，服药后的2h后再进食，第2天仍旧采用上述方法服药，药量相同，服药后2h进食，第3天空腹服用米索前列醇0.6mg，并且医院门诊部检查，若是4h后仍旧未见孕囊排出，需要再服米索前列醇，药量0.2mg，继续观察2h，若是仍旧未见到孕囊排出，则需要例行清宫术结束妊娠，并于15d后到医院进行复查。1.3.2无痛人流该组需要术前8h禁止食水，确保静脉畅通，采用静注芬太尼，药量1μg/kg，并同时服用异丙酚，一般要求

6、2mg/kg为宜，待孕妇入睡后例行常规人工流产负压吸引术，手术时间一般在4~8min，术后待孕妇清醒后，将其转入观察室，连续观察30min，若是没有任何异常现象即可离院。同样按照医嘱于15d后到医院进行复查。1.4观察标准①两组孕妇在人流过程中的恶心、疼痛、宫缩、呕吐等副反应；②两组一过呼吸抑制发生的严重程序以及比例情况；③完全流产率、失败率、不完全流产率；④阴道出血量以及流血天数以及两种流产方法的满意程度分析。1.5疗效评价完全流产：胚胎组织完全吸出，阴道出血量减少；不完全流产：无胚胎组织排出，阴道流血不止。1

7、.6统计方法采取SPSS13.0软件对数据进行统计分析，计数资料进行χ2检验，计量资料用（x±s）来表示，进行t检验。2结果2.1不良反应情况分析药物流产组36例呈重度腹痛，12例轻度腹痛，伴有呕吐、恶心症状者10例，无痛人流组术中无疼痛症状，术后3例发生轻度宫缩痛，无呕吐、恶心、人流流产缩小综合症的发生，两组差异有统计学意义(P0.05)。2.2一过性呼吸抑制情况分析无痛人流有1例伴有呼吸困难、自感胸闷，无痛人流组在30秒内自行恢复自主呼吸，呼吸抑制时间相对较短，且血氧饱和度无变化，孕妇无紫钳，两组差异有统计学

8、意义(P0.01)，见表1。2.3完全流产率分析无痛人流组的不完全流产0例，药物流产不完全流产6例，两组差异有统计学意义（P0.01）。2.4满意程度分析药物流产满意度为75%，无痛人流组满意度为96.7%，其满意度明显高于药物流产组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。3讨论传统的人工流产方法由于不良反应多，流产失败率高，往往让患者感到痛苦、恐惧而无法接受，而目前