survivin与bcl-2在大肠侧向发育型肿瘤中的表达研究

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1、Survivin与Bcl．2在大肠侧向发育型肿瘤中的表达研究计：学位论文：27页表格：7个插图：8幅赵华指导教师：曲波教授申请学位级别：硕士学位专业名称：内科学论文提交日期：2012年4月论文答辩日期：2012年5月学位授予单位：大连医科大学学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独仓lJ性声明吣Y呲2眦2慨8帆3㈣1哪4㈣3本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对

2、本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：叁笙签字日期：韭年』月卫日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯D0600⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯0009600⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日【f舌⋯一⋯⋯⋯⋯⋯“⋯一⋯”⋯一一”一⋯“”⋯一”⋯⋯5(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯7(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27Survivin与Bcl．2在大肠侧向发育型肿瘤中的表达研究硕士生姓名：赵华指导教师：曲波教授专业名称：内科学摘要目的：大肠侧向发育型肿瘤(LaterallyS

4、preadingTumor，LST)由日本学者在1998年定义为一类大肠粘膜起源特殊类型的直径大于1cm的平坦型病变。现在对于LST的内镜的诊断、治疗研究较多，其特殊生长形态及癌变途径的研究还相对缺乏。在本项研究中，通过LST和PA在患者年龄、性别、病变大小、病变位置等方面的不同的比较，反映LST特有的临床特点。通过检测LST、PA、大肠癌及正常组织survivin与bcl一2的表达，分析其在LST中的表达和临床意义。方法：将所有病例分为LST组、PA组、大肠癌组及正常对照组，分别收入符合入组标准病例25例、15例、15例及15例，比较其中LST组和PA组两组病例，比较患者年龄、性别、病

5、变位置及大小等临床特点及病理学方面做对比；应用免疫组织化学方法(immunohistoehemstry，IHC)检测survivin和bcl—2在四组病例中表达情况，并进行相关性分析。应用#检验分析survivin和bcl．2在四组病例中表达情况，采用Spearman相关分析二者表达的相关性。结果：1、临床及病理特点：在年龄、性别、病理类型的差异LST组和腺瘤组无统计学意义(P>0．05)；对于病变直径，LST组病变较大，直径约为23．4±17．32mm，PA组直径约为4．67±1．54mm，LST组直径明显大于PA组，二者直径差异具有统计学意义(P<0．05)；LST组主要分布于右半结

6、肠，约占60．0％，其次为直肠，约占24．O％，而PA组主要分布于左半结肠(46．7％)，其次为直肠(33．3％)，在病变位置方面二者差异有统计学意义(P<0．05)。2、免疫组化结果：Survivin阳性于细胞浆着色。于LST组、PA组、腺癌组阳性表达率分别为96．O％(24／25例)、80％(12／15例)、86．7％(13／15例)。大肠腺癌、LST、大肠腺瘤与正常大肠粘膜组织组问比较存在显著性差异(P<0．05)，其中侧向组与腺瘤组比较无显著性差异(P>0．05)。bcl．2阳性于细胞浆着色。于LST组、PA组、腺癌组阳性表达率分别为84．0％(21／25例)、93％(14／15

7、例)、73．0％(11／15例)。大肠腺癌、LST、大肠腺瘤与正常大肠粘膜组织组间比较存在显著性差异(P0．05)。3、survivin和bcI．2表达的相关性：在LST中，二者表达没有显著的相关性∞一0．28，P=0．175)，PA中，二者表达没有显著的相关性(rS一0．051，p=0．864)，腺癌组中，二者表达无显著的相关性(rs=0．357，p=0．192)。结论：1、侧