早期胃癌组织vegf-c的表达与淋巴结微转移关系的研究

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1、温州医学院硕士学位论文早期胃癌组织VEGF--C的表达与淋巴结微转移关系的研究姓名：胡逸人申请学位级别：硕士专业：外科学指导教师：郑志强2012-11温州医学院硕士学位论文早期胃癌组织VEGF-O的表达与淋巴结微转移关系的研究专业：外科学硕士生：胡逸人导师：郑志强教授中文摘要【目的】研究早期胃癌中血管内皮生长因子一C(VascularendothelialgrowthfectorC，VEGF—C)的表达情况及其与胃癌临床病理特征之间的关系，同时分析其与淋巴结微转移的关系，初步探讨胃癌淋巴结微转移的分子机制。【方法】(1)标本收集及分组：收集温州市第三人民医院普外科200

2、6．Ol一2010．01早期胃癌手术切除标本48例，术后均经病理确诊，病变位于黏膜及黏膜下，未达肌层，手术均为标准的胃癌D2根治术，385枚淋巴结常规HE染色均无转移。患者中男33例，女15例。年龄30～75岁，中位年龄56岁。术前均未行放疗和化疗。组织学分类中高、中、低分化及印戒细胞癌分别为15、22、9和2例，黏膜内癌和黏膜下层癌分别为25和23例。48例患者共切除淋巴结385个。(2)实验方法：分别采用免疫组化技术检测48例常规HE染色无淋巴结转移的早期胃癌患者胃癌组织中VEGF—C的表达水平；常规HE染色检查无癌转移灶的48例标本的385枚淋巴结，再用CK20及

3、CEA抗体免疫组织化学方法检测其中微转移情况：分析VEGF—C表达水平与淋巴结微转移的关系。(3)统计分析：收集实验数据和临床病理学资料、随访资料，应用SPSSl5．0统计软件对数据进行统计学处理。(P值

4、％(7／48)，淋巴结微转移率为3．6％(14／385)。表明CK20相对于CEA及4温州医学院硕士学位论文常规HE染色在检测淋巴结转移中更具有敏感性，本研究采用CK20作为检测淋巴结微转移的指标。在48例胃癌组织中，VEGF—C蛋白表达阳性的为19例，阳性表达率为39．6％。有淋巴结微转移组中的VEGF—C阳性表达率85．7％(6／7)，高于无淋巴结微转移组的31．7％(13／41)，差异有统计学意义(P=O．048)。胃癌组织中VEGF—C的表达与淋巴结微转移关系密切，而与患者年龄、性别、分化程度和浸润深度无明显相关性。【结论】1、CK20检测淋巴结微转移较传统病理

5、检查敏感，适用于微转移诊断。2、胃癌组织VEGF-C高表达有较高的淋巴结微转移风险，这对判断预后和指导治疗有重要意义。【关键词】VEGF—C；CK20；淋巴结微转移；早期胃癌温州医学院硕士学位论文Ex[ofvascularendothelialgrowthfac!xpresslonOtvaseUlarenotllelialgrowthtactor-C(VEGF—C)anditscorrelationwithlymphnodemicrometastasisinearlygastriccarcinomaMajor：SurgeryPostgraduate：HUYi-renTu

6、tor：ProfessorZhengZhi-qiangABSTRACT【Objective】TodetectthecorrelationbetweentheexpressionofvascularendothelialgrowthfactorcfeEGF-C)inearlygastriccarcinomaandmicrometastasisofthelymphnodes．[Methods]Immunohistochemistry(IHC)wasusedtodetecttheVEGF．Cexpressionin48casesofearlygastriccarcinomaw

7、ithomlymphnodemetastasesbyconventionalhematoxylin-eosin(HE)staining．Hematoxylin-eosin(HE)stainingandcytokeratin(CK)20wereusedtoexaminethemicrometastasisofthelymphnodes．Then，weanalyzedtherelationshipbetweenexpressionofVEGF—Candthemicrometastasisoflymphnodes．[Results]In48ca