老年人颈动脉粥样硬化超声与造影的对比分析

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1、重庆医科大学硕士研究生学位论文1t3例超声诊断出颈动脉IMT增厚，和／或斑块形成；冠脉造影正常的50例患者中有2l例颈动脉超声检查正常。(3)单支病变组以IMT增厚和斑块为主，双支和多支病变组以斑块形成和颈动脉狭窄为主。在颈动脉狭窄兰70％的患者，冠脉狭窄发生率为90．91％(30／32)，冠脉造影正常者，颈动脉狭窄芝70％发生率仅为4％(2／50)。(4)冠脉造影正常组与冠脉造影各病交组的IMT、颈动脉斑块面积、斑块积分和斑块数目有显著差异(P

2、形回归分析：IMT与年龄、收缩压、纤维蛋白原相关；斑块面积与甘油三酯、餐后血糖、收缩压相关；斑块积分与年龄相关；冠状动脉积分为因变量，颈动脉超声检测结果及其他危险因素作为自变量，冠状动脉病变与颈动脉IMT、纤维蛋白原、斑块面积呈明显相关(r值分别为O．164，0．192，0．197P

3、．34％；患者行多部位血管造影的时间、造影剂用量、x线曝光时间虽多于单部位造影的患者，但术中、术后并发症并未明显增多；患者术前、术后一天、术后七天血肌酐无明显变化(P>o．05)。(7)多部位血管病变组的年龄、糖尿病和IMT较正常组及单部位病变组明显增加(P<0．05)。结论(1)老年CHD组颈动脉IMT、斑块指数、斑块面积、斑块积分均明显高于造影正常者。(2)老年CHD患者中双支、多支病变组斑块面积，颈动脉斑块积分明显高于单支病变组，随着颈动脉粥样硬化程度的加重，冠状动脉病变支数也增加。(3)老年患者一次性完成冠脉及周围血管的多血管造影安全

4、可行，可明显提高多动脉血管病变4重庆医科大学硕士研究生学位论文韵诊断率，益于优先处理最可能引起临床事件的受累血管。关键词：老年人，冠心病，外周动脉疾病5重庆医科大学硕士研究生学位论文’rHECoM量．ARATIVESTUDYoFCARoTIDARTERYU1月RASOUNDWITHANGIOGRAPHYINPA口IENTSWIT珏CARoTIDATHERoSCLEROSISABSTRACTB娜ITHECoM重．ARATIVESTUDYOFCARoTIDARTERYULTRASoUNDWITHANGIOGRAPHYINPATIENTSWITHC

5、AROTIDATHERoSCLEROSISobjective：Tocomparetheadvantagesandshortcomingofcarotidarteryultrasoundwithdi罾talsubtractionangiography(DSA)ofcarotidindiagnosisofcarotidatherosclerosis．Toinvestigatetheclinicalvalueofultrasoundindiognosisofcarotidatherosclerosisandthebestadaptation．Met

6、hods：126caseswithmorethantwodangerousfactorsofcarotidatherosclerosiswereexamedwithcarotidarteryultrasoundandcarotidDSA．Weobservedinsidediameter,intima-mediathicknessofcarotidartery，characterandpositonofplaque，stenosisandcalculatetheratioofstenosis．Results：Theincidenceofthel

7、eftcarotidplaquewashigherthanthatoftheright．Themostplaquesofthebifurcationofcarotidarterywerefoundthantheothers．Theplaquesofmaincarotidandinteriorcarotidarteryweresecondary．Theincidenceofplaqueand(oDstenosisofcarotidinagedpatientswerediagnosedbyultrasoundandDSAwere60．32％，53

8、．97％respectively．TherateofstenosiswithcarotidarteryultrasoundandcarotidDSAwere43．5