老年人颈动脉粥样硬化超声与造影的对比-研究

《老年人颈动脉粥样硬化超声与造影的对比-研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、重庆医科大学硪士研究生学位论文楚观察到狭窄的确切部位、程度和形态。两种检查方法各有优劣，对需要行颈动脉内膜剥脱术及支架成形术的病人联合应用对其诊断及治疗更有价值。关键词：颈动脉粥样硬化，超声，血管造影第二部分老年人外周动脉粥样硬化与冠心病目的探讨老年人外周动脉AS与冠心病(CI-ID)的相关性，老年患者一次血管造影中行多支血管检查的安全性、可行性。方法(1)选择2005年9月至2007年2月在我院老年病科住院，因胸痛临床疑诊CHD的患者172例，男98例，女74例，年龄芝60岁，行冠状动脉(以下简称冠脉)造影。172例患者根据冠脉造影血管病变结果分为4组：冠脉造影正常组(n_50)、

2、单支病变组(n=51)、双支病变组(n_34)、多支病变组(n_37)。所有患者均在冠脉造影前1周内行颈动脉二维超声及彩色多普勒检查，同时测定其血压、生化、血脂、纤维蛋白原和C一反应蛋白，将颈动脉超声检测结果与CHD和其它心血管危险因素进行相关性分析。(2)对于具有两项或多项AS危险因素的患者，行选择性颈动脉造影、锁骨下动脉、椎动脉造影126例，肾动脉造影82例。记录患者造影时间、X线照射时间、造影剂用量、术前术后肾功能变化及术中、术后并发症情况。结果(1)冠脉造影正常组性别、吸烟、舒张压、HDL．C、LDL-C和空腹血糖与单支、双支和多支病变组无显著性差异(P>0．05)。冠脉造影

3、各病变组的年龄高于冠脉正常组(P

4、组的IMT、颈动脉斑块面积、斑块积分和斑块数目有显著差异(P

5、70．93％，颈动脉狭窄发生率44．47％，锁骨下动脉、椎动脉、肾动脉狭窄发生率分别为20．63％、7．94％、46．34％；患者行多部位血管造影的时间、造影剂用量、x线曝光时间虽多于单部位造影的患者，但术中、术后并发症并未明显增多；患者术前、术后一天、术后七天血肌酐无明显变化(P>o．05)。(7)多部位血管病变组的年龄、糖尿病和IMT较正常组及单部位病变组明显增加(P<0．05)。结论(1)老年CHD组颈动脉IMT、斑块指数、斑块面积、斑块积分均明显高于造影正常者。(2)老年CHD患者中双支、多支病变组斑块面积，颈动脉斑块积分明显高于单支病变组，随着颈动脉粥样硬化程度的加重，冠状

6、动脉病变支数也增加。(3)老年患者一次性完成冠脉及周围血管的多血管造影安全可行，可明显提高多动脉血管病变4重庆医科大学硕士研究生学位论文韵诊断率，益于优先处理最可能引起临床事件的受累血管。关键词：老年人，冠心病，外周动脉疾病5重庆医科大学硕士研究生学位论文’rHECoM量．ARATIVESTUDYoFCARoTIDARTERYU1月RASOUNDWITHANGIOGRAPHYINPA口IENTSWIT珏CARoTIDATHERoSCLEROSISABSTRACTB娜ITHECoM重．ARATIVESTUDYOFCARoTIDARTERYULTRASoUNDWITHANGIOGRAPH

7、YINPATIENTSWITHCAROTIDATHERoSCLEROSISobjective：Tocomparetheadvantagesandshortcomingofcarotidarteryultrasoundwithdi罾talsubtractionangiography(DSA)ofcarotidindiagnosisofcarotidatherosclerosis．Toinvestigatetheclinicalvalueofultrasoun