胆石性胰腺炎40例手术治疗临床注意要点分析

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1、胆石性胰腺炎40例手术治疗临床注意要点分析李璐(四川省洪雅县人民医院普外科四川眉山620360)【摘要】目的:探讨胆石性胰腺炎手术治疗的临床注意要点。方法:针对我院2014年4月〜2014年12月40例胆石性胰腺炎患者的病例情况加以分析,并总结胆石性胰腺炎手术治疗过程中的注意要点。结果:在所选取的40例胆石性胰腺炎患者中,21例患者进行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流等手术,37例患者顺利康复出院,1例患者死亡。结论:在对患者进行胆石性胰腺炎手术治疗前,应对患者的身体机能展开评估,并依据评估结果采取针对性的治疗方案,以此可减少术后并发症,同时可降低死亡率,并对患者的术后生活提供

2、了有力保障。【关键词】胆石性胰腺炎;手术治疗;注意要点【中图分类号】R657.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)06-0043-02Clinicalanalysisofsurgicaltreatmentof40casesofgallstonepancreatitisLiLu.ThePeople'sHospitalofHongyaCounty,SichuanProvinee,Meishan620360,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalPointstonotegallstonepancreati

3、tissurgery.MethodsAccordingtoourhospitalinApril2014・December2014casecase40casesofgallstonepancreatitisbeanalyzedandsummarizedgallstonepancreatitissurgeryprocesspointstonote.ResultsIntheselected40casesofgallstonepancreatitispatients,21patientsunderwentcholecystectomy+choledocholithotomy+Ttubed

4、rainage,suchassurgery,37patientssuccessfullydischarged,1patientdied.Theresultswerestatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionThepatientbeforesurgerygallstonepancreatitis,todealwiththepatient'sbodilyfunctionsexpandassessmentandtakeappropriatetreatmentplanbasedontheassessmentresults,inordert

5、oreducepostoperativecomplications,whilereducingmortality,andpostoperativelifetoprovideastrongguarantee.【Keywords]Gallstonepancreatitis;Surgicaltreatment;Pointstonote胆石性胰腺炎为临床常见疾病,其特点为发病急、病情严重且复杂,在治疗过程中处理不当会引起术后并发症,严重时可导致死亡⑴。本文现以我院2014年4月〜2014年12月40例胆石性胰腺炎患者的病例情况展开研究,探讨胆石性胰腺炎手术治疗的临床注意要点。具体研究报告

6、如下。1•资料与方法1.1-般资料本次研究所选取的患者均为我院2014年4月〜2014年12月40例胆石性胰腺炎患者,且所有患者的病情特征均符合医学上对该病的诊断标准,以上所有患者,按病情严重程度分为:重性梗阻性胰腺炎(5例)、轻型梗阻性胰腺炎(6例)、重性非梗阻性胰腺炎(8例)、轻型肺梗阻性胰腺炎(10例)、合并黄疸(11例);其中男性患者23例,女性患者17例,年龄在21〜78岁之间,平均年龄为48岁。所有患者在年龄、性别上无明显差异,不具有统计学意义(PV0.05)。1.2方法1.2.1手术治疗1.2.1.1手术指征(1)一种为胰腺大面积坏死,另一种为胰腺周围组织大面积浸润

7、,U两种情况均出现心脏、肾脏等机体功能衰竭[2]。(2)胆石性胰腺炎程度严重呈急性岀血症状,U胆道有感染现象。(3)患者有如下并发症:血管溃烂岀血、胰腺脓肿。(4)急性胆石性水肿性膜腺炎有复发情况。(5)化脓性胆囊炎伴随急性水肿性胰腺炎。以上5种,任取其一均可判断患者的病情程度为急性,应采取急诊手术治疗。若患者无上述任何症状,在前3周内采取保守治疗后,可视患者的具体情况,再确定手术治疗时间。1.2.1.2手术方法视患者的病情而定,制定相应的治疗方案,若患者有胰腺或胰腺周围组织坏死

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