欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:32641194
大小:55.89 KB
页数:5页
时间:2019-02-14
《病理产科并发急性肺损伤的无创通气治疗》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、病理产科并发急性肺损伤的无创通气治疗摘要:目的:探讨病理产科并发急性肺损伤的无创通气治疗,并总结经验。方法:木研究从2013.6月〜2014.6月来我院就诊的病理产科并发急性肺损伤患者,随机抽取30例,将其随机平均分为对照组和观察组,观察组采用无创通气治疗,对照组采用高流量氧疗等一般常规治疗。评估两组并发急性肺损伤患者经过不同治疗后的病情变化、血气分析(Pa02.PaC02)RR值、治疗冇效率、机械通气时间及住院时间等指标。结果:通气后与通气前相比,两组的血气分析指标Pa02值和PaC02值均明显升高,RR值均明显降低(P<0.05);
2、比较两组之间通气前后的Pa02值、PaCO2值和RR值,无显著性差异(P>0.05);观察组的治疗有效率为95.18%,明显高于对照组(P<0.05);观察组的机械通气时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05);以上差异均具冇统计学差异。结论:对病理产科并发急性肺损伤进行无创通气治疗,可以有效减少气管插管率,能够有效的控制患者病情,降低患者进展为急性呼吸窘迫综合征和呼吸机相关性肺炎等的概率,提高治疗有效率,降低患者的住院时间。提高患者的生命质量。值得临床推广。关键词:病理产科;急性肺损伤;高流量氧疗;无创通气治疗;急性肺损
3、伤(AcuteLungInjury,ALI)是急性呼吸窘迫综合征(Acuterespiratoryembarrassmentforcedsyndrome,ARDS)的早期阶段,重度的急性肺损伤(ALI)即发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。[1]临床研究表明,急性肺损伤的病死率非常高。[2]目前治疗的手段主要是通过机械通气的方法,如高流量氧疗和无创通气治疗(Noninvasivevent订ationtreatment,NIPPV)等。[3]本研究从2013.6月~2014.6月来我院就诊的病理产科并发急性肺损伤患者,随机抽取80例,探讨病理
4、产科并发急性肺损伤的无创通气治疗,并总结经验。现报告如下。1对象和方法1.1研究对象本研究从2013.6月〜2014.6月來我院就诊的病理产科并发急性肺损伤患者,随机抽取30例,年龄分布范围为20〜36岁,平均年龄为(23.5±1.23)岁。其中初产妇20例,经产妇10例。根据孕妇本次妊娠末次月经或妊娠早期超声检查诊断,孕妇孕周分布范围为30〜40周,平均孕周为(35..5±1.08)周。所有患者病情的诊断均符合《急性肺损伤/急性呼吸及窘迫综合征的临床诊断标准(草案)》(2000版)。[4]根据统计学分析,木研究的实验对象性别、年龄、病情等一
5、般资料不具有差异性,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法选取来我院就诊的病理产科并发急性肺损伤患者共30例,将其随机平均分为对照组和观察组,观察组采用无创通气治疗,对照组采用高流量氧疗等一般常规治疗。评估两组并发急性肺损伤患者经过不同治疗后的病情变化、血气分析(Pa02、PaC02>RR值)、治疗有效率、机械通气时间及住院时间等指标。1.3统计学方法本研究中,所有的检测统计学数据采均用SPSS18.0软件进行处理,结果采用均数土标准差(x±s)进行表示,数据均经由SPSS18.0软件进行t检验。P<O.05表示
6、数据具冇差异性以及具冇统计学意义。2结果2.1两组患者通气前后的Pa02值、PaC02值和呼吸频率RR值分析两组患者通气前后的Pa()2值、PaC()2值和呼吸频率RR值分析,结果如表1所示。通气后与通气前相比,两组的血气分析指标Pa02值均和PaC02值均明显升高,RR值均明显降低;比较两组之间通气前后的Pa02值、PaC02值和RR值,无显著性差异(P>0・05);以上差异均具有统计学差异。表1两组患者不同时间点的Pa02值、pH值、PaC02值和RR值分析2.2两组患者不同治疗中机械通气时间、治疗有效率及住院时间的比较两组患者不同
7、治疗屮机械通气时间、治疗冇效率及住院时间的比较,结果如表2所示。观察组的治疗有效率为95.18%,明显高于对照组(P<0.05);观察组的机械通气时间及住院时间明显低于对照组(05);以上差异均具有统计学差异。表2两组患者不同治疗中机械通气时间及住院时间的比较3讨论临床研究表明,急性肺损伤是非心源性肺水肿,导致机体进行性缺氧。应该需要机械通气治疗,但是有创机械通气可带来严重并发症,严重影响了患者预后,成为ICU病患死亡的原因之一。无创通气治疗不需要建立人工气道,因此与呼吸机相关性肺炎、肺损伤等与、相关的严重并发症也随之减少,另外患者能够
8、的进食、讲话,保留生理性咳嗽,保留上呼吸道的加湿、加温和滤过功能,具有一定的优越性。[5]本研究通过探讨病理产科并发急性肺损伤的无创通气治疗发现,通气后,血气分析显
此文档下载收益归作者所有