角膜地形图对近视散光的测量与在lasik中的应用

《角膜地形图对近视散光的测量与在lasik中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、郑州大学硕士学位论文中文摘要角膜地形图对近视散光的测量及在LAslK中的应用研究生:李铮导师:朱伟代丽萍郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学河南郑州45(拟)1中文摘要目的:讨论角膜地形图(comealtopograPhy)对近视散光的测量及准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsiutkeratomileusis，1人SIK)术前术后角膜地形图与散瞳验光测得的近视散光的差异，并评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视散光的疗效。方法:选择接受LAsIK治疗近视散光并复查6个月资料完整的103例

2、(200只眼)患者为研究对象，进行回顾性分析，分别测量LASIK术前及术后lm，3m，6m的近视散光状态及视力，应用t检验、方差分析和相关性分析的统计学方法，研究角膜地形图记录的角膜地形图形态、角膜屈光度、角膜散光度(以△simK为角膜散光度，以Kl所在的轴为散光轴位)变化值;散瞳后应用全自动电脑验光仪结合带状光检影及试镜，确定球镜度数、柱镜度数和轴位。所有数据用SAss.0分析软件进行统计学分析。结果:术前裸眼视力平均为0.n功.09，术前最佳矫正视力平均为1.12功.13。术前散瞳验光测得近视散光度平均为

3、(一1.16功.46)D，应用角膜地形图测得近视散光度即模拟角膜计度数△SimK的等效值(simK的最大屈光度与其垂直90。径线上的屈光度的平均值)，平均为(一1.01士0.57)D。2组散光度差异有显著统计学意义(t二4.75，尸<0.01)。术前散瞳验光测得散光轴位平均为(93.87士71.52)。，应郑州大学硕士学位论文中文摘要用角膜地形图测得散光轴位(以Kl所在的轴为散光轴位)平均为(93.59土66.91)。，2组散光轴位比较差异无统计学意义(t二0.17，P>0.05)。术前近视散光轴向以循规性为

4、主，循规性散光者占71%，逆规性散光者占n.5%，斜轴性散光者占17.5%;18~28岁循规性散光者占72.1%，29~38岁循规性散光者占70.0%，39~49岁循规性散光者占66.7%。男性循规性散光占71.3%，女性循规性散光占70.8%。术后6m患者裸眼视力与预期矫正视力符合率不同度数组均在97%以上。术后lm散瞳验光测得近视散光度平均为(一0.60功27)D，应用角膜地形图测得近视散光度平均为(一0.58约.39)D。术后3m散瞳验光测得近视散光度平均为(一0.61均34)D，应用角膜地形图测得近视

5、散光度平均为(一9均.41)D。术后6m散瞳验光测得近视散光度平均为(一0.59功.25)D，应用角膜地形图测得近视散光度平均为(一0.57约.37)D。术后lm、3m与术后6m应用检影验光所测得的散光度比较差异无统计学意义俨>0.05)。术后lm、3m与术后6m应用角膜地形图所测得的散光度比较差异无统计学意义必0.05)。术后lm近视散光度下降值平均为(0.46功.52)D，术后3m近视散光度下降值平均为(0.39约.47)D，术后6m近视散光度下降值平均为(0.51功.49)D，术后近视散光与术前相比，不

6、同度数组下降比率分别为83.0%，82.9%，82.8%。术后lm散瞳验光测得近视散光轴位为平均(92.53士46.08)。，应用角膜地形图测得近视散光轴位为平均(90.92土56.94)。。术后3m散瞳验光测得近视散光轴位平均为(92.58土46.10)。，应用角膜地形图测得近视散光轴位为平均(91.13巧7.01)“。术后6m散瞳验光测得近视散光轴位平均为(92.51叫6.06)。，应用角膜地形图测得近视散光轴位平均为(90.83士56.67)“。术后lm、3m与术后6m应用检影验光所测得的术后散光轴位经

7、方差分析结果显示差异无统计学意义伊>0.05);术后lm、3m与术后6m应用角膜地形图所测得的术后散光轴位经方差分析结果显示差异无统计学意义(外0.05)。直线相关分析结果显示，手术前后角膜地形图△s加K变化值(x)与临床散光度变化值(Y)具有相关性(;=0.56，尸<0.01);回归分析方程式为:Y=0.的6十0.486X(尸<0.01)。郑州大学硕士学位论文中文摘要结论:(l)近视散光以循规性近视散光为主。1人sIK术前角膜地形图仪和散瞳验光记录的近视散光度有差异性，近视散光轴位无显著性差异。(2)随年龄

8、增长，循规性近视散光的比例有所降低，非循规性近视散光的比例有所增加。近视散光的分布与性别无明显相关性。(3)手术前后角膜地形图△SimK变化值(X)与临床近视散光度变化值(Y)的直线回归方程式:Y=0.oo6+0.486X，，=0.56，尸<0.01，提示两者呈正相关。(4)角膜地形图引导的LASIK手术矫正近视散光术后效果稳定。(5)通过计算机辅助的角膜地形图，可以详细了解LASIK术前、术后角膜