国人近视人群角膜前表面散光与眼球散光的定量分析

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1、国人近视人群角膜前表面散光与眼球散光的定量分析：胡正再,欧阳红专,李琳,张思文,周智玲,张琼芳,王孟林【摘要】目的：研究国人近视人群角膜前表面散光与眼球散光的关系，为眼屈光手术设计提供参考。方法：连续性资料358眼。采用日本TOMEY公司的TMS4角膜地形图仪进行角膜前表面地形图检查，获取角膜前表面散光度数及轴向;用日本TOPCON公司的RM8000自动电脑验光仪进行散瞳验光，获取眼球散光度数和轴向。结果：眼球散光与角膜前表面散光的比值为0.811±0.665;眼球散光<0.50D者150

2、眼，散光度数差异、散光轴向差异均有统计学意义;散光度数、散光轴向均正相关;0.50D≤眼球散光<1.00D者122眼，散光度数差异有统计学意义;轴向差异无统计学意义;散光度数无相关性，散光轴向正相关;眼球散光≥1.00D者86眼，散光度数差异无统计学意义;散光轴向差异有统计学意义;散光度数、散光轴向均正相关。结论：角膜后表面及晶状体对角膜前表面散光有一定的补偿作用;角膜前表面散光与眼球散光正相关，散光度数越高，相关程度越高;角膜屈光手术根据眼球散光进行手术设计可能较好，屈光性晶状体置换术及白

3、内障手术可根据角膜前表面散光确定手术切口位置。【关键词】近视;角膜前表面;散光　　AbstractAIM:Toresearchtherelationshipbetatismofanteriorcornealsurfaceandoverallastigmatism,andprovidethereferencefortherefractivesurgerydesign.METHODS:Totally358eyesaticdegreeandaxisofanteriorcornealsurfaceina

4、tionatismcycloplegicrefractionbyanautomaticrefractor(RM8000,TOPCONpany,Japan).RESULTS:Theratiooftheoverallastigmatismandtheastigmatismofanteriorcornealsurfaceatismlessthan0.50D,thedifferencesofastigmaticdegreeandaxisbetatismsaticdegreeandaxis.In122eye

5、satismbetaticdegreebutnotinaxisbetatisms.Thereaticdegreeandpositivecorrelationinastigmaticaxis.86eyesatismmorethan1.00D，significantdifferenceaticaxisbutnotindegree;Thereaticdegreeandaxis.CONCLUSION:Theposteriorcornealsurfaceandcrystallinepensateforthe

6、astigmatimofanteriorcornealsurface.Theastigmatismofanteriorcornealsurfaceispositivelycorrelatedatism.Thehighertheastigmaticdegree,thehigherthecorrelation.Cornealrefractivesurgerymaybedesignedbetteraccordingtotheoverallastigmatism.Theincisionlocationin

7、refractivelensexchangeandcataractsurgeryisdeterminedbytheastigmatismofanteriorcornealsurface.　　KEYyopia;anteriorcornealsurface;astig　matism　　0引言　　在眼屈光手术设计时，角膜前表面散光度数与轴向是非常重要的参考。准分子激光角膜屈光手术时，常需要根据它对手术量进行调整;在屈光性角膜切开术中，根据它来决定手术切口的位置;在屈光性晶状体手术甚至白内障手术时，也要

8、根据它来决定角膜切口位置。因此，了解角膜散光在眼球散光中的贡献并对手术设计进行调整很有必要。　　1对象和方法　　1.1对象2009年来我院接受准分子激光近视手术的连续性患者资料358眼，年龄18～40(平均25.2±5.9)岁;男182眼，女176眼。所有患者软性角膜接触镜停戴2wk以上，硬性角膜接触镜停戴4wk以上，无活动性感染病变，无白内障、青光眼、临床前期及临床期圆锥角膜等疾病。　　统计学分析：将转换后的角膜前表面散光与眼球散光数据用SPSS13.0进行配对t检验和pears