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时间:2019-01-29
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1、-院前急救何谓急救:即紧急救治的意思,是指当有任何意外或急病发生时,施救者在医护人员到达前,按医学护理的原则,利用现场适用物资临时适当地为伤病者进行的初步救援及护理,然后从速送医。院前急救大致分为如下类型:一、中暑急救措施;二:触电急救;三:晕倒的急救处理;四:晕厥的急救处理;五:中毒急救措施;六:骨折急救处理;七:扭伤的急救;八:突然剧烈头痛、呕吐的处理;九:复合外伤事故的处理方法;、、、、、、。现在我们结合实际我们,讲述以下类型,和大家共同学习进步:第一:晕倒的急救处理:可能有三种不同的表现:1、晕倒时面色苍白,脉搏细微,应当使他处于仰卧
2、位,并使其头部稍低于躯干和肢体,同时还要保持身体温暖。2、晕倒时面色红润,脉搏有力,这时应当使其头部稍高于身体其他部位,手心向上,同时在其头部放以冷敷。3、晕倒时面色青紫,尤以嘴唇显著,脉搏细微,呼吸短促。这时应当使其仰卧位,并立即实行口对口人工呼吸。施行人工呼吸时应当捏住病人的鼻翼,并使其头部后仰,以便气道通畅。第二:昏厥的急救处理:是暂时性脑缺血引起的短时间意识丧失现象,病人突然衰弱无力,眼前发黑,皮肤及嘴唇苍白,四肢发冷,出虚汗。如果是因为受惊吓、站立过久、长期卧床突然起身而引起的单纯晕厥,应让病人躺下,取头部低于躯体的姿势卧位,使脑部
3、增加回流血液。期间要盖好被子,注意保暖和安静,同时喂服热茶或糖水。一般经过上述处理,病人会恢复知觉,如因大出血、心脏病史引起的第页晕厥,应当立即送医院急救。第三:外伤的急救:外出血处理:就地采取压迫止血法,这是一种最基本、最常用、最有效的止血方法,适用于头、颈、四肢部位的大血管出血的止血,用手指或手掌用力压住近心端血管跳动处(止血点)。骨折的处理:无论四肢或颈部及脊柱,均禁忌盲目搬动,安抚患者,保持安静,等待专业救护人员的到来。四肢骨折,可就地用木棍、拐杖、纸板等硬质材料同时固定骨折处上下两个关节,或不使骨折处错位为原则。脊柱及颈部骨折时,特
4、殊情况,如室内失火,切忌盲目搬动。第三:突然剧烈头痛、呕吐的救治方法:有些人在用力或情绪激动后突然发生剧烈头痛,伴剧烈、频繁的呕吐,颈项部僵硬,甚至出现神志不清,这是一种脑血管意外,应先将其扶到床上休息,切勿摇动头部,拨打120. 第四:高血压危象见的急症之一。高血压病病人由于劳累、情绪波动、精神创伤等诱因,在长或短的时间内使血压急剧升高,病情急剧恶化称为高血压危象,它是指威胁生命或器官功能的极重度高血压状态,通常收缩压大于210mmHg,或舒张压大于120mmHg,病人先出现剧烈头痛、眩晕、视力模糊,如不及时处理,病情将进一步恶化,进而发生
5、神志改变、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、心悸等。重症者又出现抽搐、昏迷、心绞痛、心衰、肾衰、脑出血等严重后果。当高血压病患者出现上述症状后要立即绝对卧床休息,并可服第页用心痛定、降压乐、利血平等快速降压药,及安定10毫克。严禁服用氨茶碱、麻黄素等兴奋剂或血管扩张剂。同时呼叫救护车,尽快送往就近医院治疗。第五:心绞痛症状及治疗心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳累和情绪激动时,持续数分钟,休息或含服硝酸酯类制剂后消失。如超过
6、30分钟仍不缓解,胸痛剧烈,伴大汗,要高度怀疑心肌梗塞可能。处理:安静休息,可含服消心疼、速效救心丸、硝酸甘油等药物,胸痛剧烈或持续胸痛不缓解立即拨打120。最后重点掌握:心肺复苏 心肺复苏只有操作正确才能拯救病人的生命,不然会帮倒忙,更甚者危及生命。所以心肺复苏要做就要做得正确。 心肺复苏正确的实施步骤: 第一步:判断呼吸。一看、二听、三感觉。所谓看,就是看患者胸部有无起伏;听,就是趴在患者上面听有无喘息;感觉,就将脸靠近患者面部感觉有无微弱的鼻息。同时心中默数:1001,1002,1003,1004,1005,如果5秒钟以内没有呼吸
7、,就可以判断为呼吸停止。 第页 第二步:胸部按压。将胸部按压放在第二步是2010年10月之后心肺复苏的最新规定。以前还要检查患者颈动脉看是否有脉搏,并先进行人工呼吸。之所以将胸部按压作为第二步,实际上是为了节省抢救时间,为患者创造最大的生存希望。 胸部按压的位置是两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌根部紧贴别人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次/分,按压深度至少5厘米)跪在患者身边,用双手掌根按压,身体前倾,肩部与手掌呈垂直状态。 频率为100次/分钟,救助者可用十位读数法掌
8、握频率,如01,02,03…… 次数为30次,紧接着实施2次人工呼吸。第页 按压深度为5厘米。 第三步:人工呼吸。方法是首先使患者仰头,托住患者下巴以打开气
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