院前急救培训(2008)(课件)

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1、BASF-YPCC/M扬巴中心诊所FirstAidTraining院前急救培训院前急救:从患者受伤(或发病)起到被送至医院这段时间内的救治措施,包括现场急救和转运途中急救两个部分。如心肺复苏、止血、包扎、固定及搬运等。院前急救——概念院前急救——目的保存生命,提高患者的生存率减少患者的痛苦,防止病情恶化改善康复预后,提高生存质量院前急救——原则先复后固的原则先止后包的原则先重后轻的原则先救后送的原则急救与呼救并重的原则第一章心肺复苏CardioPulmonaryResuscitation心肺复苏(CPR)——概述心肺复苏主要

2、是通过对心跳呼吸骤停者进行人工呼吸和胸外心脏按压,使人体重要器官的血液循环得到有效恢复和血氧供应。正确的心肺复苏操作能使器官灌注压迅速恢复到原来的25%-30%,则有可能使心、脑等重要器官完全恢复正常功能。心肺复苏——实施时间04268min50%100%心肺复苏(CPR)——实施条件环境没有危险伤者意识昏迷伤者没有呼吸气道畅通无阻在做CPR之前千万别忘记报警!当一个人倒在那儿你该怎么做?不要惊惶,按下面步骤进行!心肺复苏——六大步骤Ha:Hazard--------检查环境有无危险He:Hello----------呼唤伤

3、者,有无应答He:Help-----------寻求别人的帮助A:Airway--------打开呼吸道B:Breathing-----建立呼吸C:Circulation----建立循环行动之前:查看周围环境是否存在危险心肺复苏分解步骤——Ha(Hazard)之一环境危险怎么办?行动之前先思考!!!停看听闻心肺复苏分解步骤——Ha(Hazard)之二危险处理原则移除危险如果危险不能被移除:立即移开伤员心肺复苏分解步骤——Ha(Hazard)之三如何选择临时急救地点当危险不能解除时,要立即移开伤员,选择临时急救地点要考虑:安全

4、:事故上风向位置。开阔地带,避开管廊下。最好与现场指挥较近,离事故发生地点有一定距离。便于正确施展急救:应置于硬的平面上(如木板或水泥地面),勿在松软地面或斜坡上。勿占主要交通要道,离路沿、水泥柱等障碍物有一定的距离。便于救护车的转运:停的路段为接近路口的交通便利区,病人上车后能尽快带离。不影响消防车通道及道路畅通。伤者有意识吗..?心肺复苏分解步骤——He(Hello)喂,你怎么啦?叫旁观者打电话寻求援助救命啊!!!!这里出事啦!出什么事了..?心肺复苏分解步骤——He(Help)之一心肺复苏分解步骤——He(Help)之

5、二求救电话的内容:事发地点发生何事受害者的数量和情况已经采取的急救措施求救者的联系方式在医务人员进行急救指导后,再挂断电话。诊所急救电话:1200对讲机:4频道地方急救电话:120开放气道:压额头抬下颌(仰头举颌法)、清除口腔异物。用眼睛、耳朵、面颊来看、听、感觉有无呼吸,需要在10秒内完成。检查呼吸心肺复苏分解步骤—A(Airway)开放气道心肺复苏分解步骤——B(Breathing)口对口人工呼吸的方法:保持气道开放正常吸一口气捏紧鼻翼,用你的嘴封住病人的嘴频率:10-12次/分钟持续吹气大约1.5秒,并看到胸廓起伏气量

6、一般为500-600毫升球囊面罩人工呼吸一人使用球囊面罩时,将面罩在患者面部扣紧的同时完成提下颏,并挤压球囊。二人使用球囊面罩时,一个开放气道,扣紧面罩。另一个挤压气囊,两个人都观察胸廓起伏情况。心肺复苏分解步骤——C(Circulation)之一胸外按压部位及手法部位:胸骨中下1/3交界处方法:按压深度4-5厘米频率:100次按压/分钟胸外心脏按压的要点按压的力量要适中!!!按压深度:4-5CM心肺复苏分解步骤——C(Circulation)之二2次通气:30次按压5个循环一个人如何做心肺复苏?其中一个负责通气,另一个负责

7、按压,1组循环(约2分钟)后互换角色,应在5秒钟内完成角色转换。两个人如何做心肺复苏?1组循环=(30:2)×5有效的自发的循环和通气恢复。因筯疲力尽不能坚持或存在环境危害。已由医务人员接手开始急救,或有其他人员接替急救。医务人员已判断病人死亡。心肺复苏——终止条件复苏体位请大家指出图中不正确的地方第二章化学品污染化学品污染——途径呼吸道:中毒症状出现很快,表现重。消化道:中毒症状出现较快,表现较重。皮肤和粘膜:中毒症状出现较慢,表现较轻。化学品污染——呼吸道吸入症状和体征依毒物种类不同而不同大部分是呼吸系统症状,有些有全身

8、作用治疗寻求帮助确定中毒的原因如果安全,把受害者转移到有新鲜空气的环境中心跳、呼吸停止者给予CPR。急性一氧化碳中毒者颜面呈特征性的樱桃红颜色化学品污染——消化道食入症状和体征依据中毒的种类不同而不同恶心/呕吐腹部绞痛意识状态的改变:嗜睡、抽搐、意识丧失治疗需要仔细了解病史以明确是何种毒物

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