检测分析恶性血液病患者t淋巴细胞亚群

《检测分析恶性血液病患者t淋巴细胞亚群》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、检测分析恶性血液病患者T淋巴细胞亚群杨秋红湖南省株洲市中心医院血液科湖南株洲412000摘要：为了研究分析恶性血液病患者外周血T淋巴细胞亚群的特征及其临床意义，木研究釆用流式细胞仪对木院血液科90例住院患者的外周静脉血检测T淋巴细胞亚群。分析恶性血液病患者外周血T淋巴细胞亚群变化情况，可以评估恶性血液病患者的免疫功能状况，明确其在血液病发病机制和疾病诊断中的作用,为患者进一步治疗及判断预后提供一定的理论依据。关键词：T淋巴细胞亚群；恶性血液病；免疫功能血液病是临床常见病及多发病，其中恶性血液病在所有恶性肿瘤中的发病率排第6位

2、⑴，包括白血病、骨髓增牛异常综合症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等，以往由于缺乏特效疗法，许多疾病被人们称为“不治之症”。血液病的发牛、发展与机体的免疫功能，特别与T淋巴细胞功能密切相关［2］。T淋巴细胞是参与机体免疫应答功能的重要细胞成分，其在体内的数量和比例关系相对稳定。一旦出现数量变化或比例失调可导致多种疾病的发牛，恶性肿瘤的发牛、发展多伴有T淋巴细胞亚群的改变并出现免疫功能紊乱。已有报道不同血液病其外周血T淋巴细胞表达水平存在差异，与免疫相关的血液病存在明显的细胞免疫功能紊乱［3］。T淋巴细胞亚群的检测是评估机体免疫状态的重

3、要指标。木研究对90例恶性血液病患者和25例正常对照组外周血T淋巴细胞亚群进行比较分析，评估恶性血液病患者的免疫功能，明确其在血液病的发病机制。1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月2014年6月在木院血液科住院患者90例为研究对象，其中急性白血病（AL）39例，恶性淋巴瘤（ML）13例，多发性骨髓瘤（MM）18例，骨髓增生异常综合征（MDS）20例：男53例，女37例；年龄14〜82岁，平均51岁。对照组25例，男12例，女13例；年龄18〜60岁，平均35岁。两组的性别、年龄、体能状态等比较差异无统计学意义(P&g

4、t;0・05),具有可比性。1.2实验方法所有患者均于清晨空腹抽取外周静脉血2ml注入EDTA抗凝管混匀，用EPIC-XL流式细胞仪(Beckman—Coulter公司生产)检测T淋巴细胞亚群。1.3统计学分析采用SPSS17・0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示,采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<O.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组T淋巴细胞亚群变化的比较恶性血液病组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD16+CD56+T淋巴细胞比例低于对照组，CD8+T淋

5、巴细胞比例高于对照组，差异有统计学意义(P<O.05)(表1)。2.2不同恶性血液病与对照组T淋巴细胞亚群变化的比较急性白血病(AL),恶性淋巴瘤(LM),多发性骨髓瘤(MM),骨髓增生异常综合征(MDS)的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD16+CD56+T淋巴细胞比例低于对照组，CD8+T淋巴细胞比例高于对照组，差异有统计学意义(P<O.05)(表2)。3讨论随着现代分子生物学、生物工程、免疫学基础理论以及肿瘤免疫学的发展,越来越多的研究证明肿瘤的发生、发展与机体的免疫状态密切相关。因此，监

6、视机体的免疫功能，对癌症的预防、病情发展及预后估计都有重要作用［4-6］o肿瘤的发生、发展与机体的免疫功能密切相关，其中细胞免疫在抗肿瘤免疫中起重要作用［7］。当宿主的免疫功能低下或受抑制吋，肿瘤发病率增高；而在肿瘤进行性生长时，肿瘤患者的免疫功能将受到进一步抑制，两者互为因果，双方各因素的消长对肿瘤的发展起着重要作用。恶性肿瘤患者普遍存在免疫功能下降，主要体现在细胞免疫功能方面，口肿瘤的发生、发展与T淋巴细胞亚群有密切联系,机体抗肿瘤细胞免疫功能紊乱是肿瘤发生的重要原因之-[8]。T淋巴细胞是机体对抗肿瘤的主要免疫细胞，其

7、共同特征是细胞表面CD3+的表达，CD4+、CD8+细胞是T淋巴细胞的两种亚型，其活性、数量、比例上的变化与肿瘤的发生、发展、演变均有密切关系。细胞免疫是人体特异性免疫功能的一部分，相关研究表明恶性血液肿瘤患者体内执行细胞免疫功能的淋巴细胞数量减少和功能缺陷，使机体抗肿瘤能力减弱，从而导致恶性肿瘤细胞的生成和发展[9]。因此，检验CD3+、CD4+、CD8+、CD3+CD16+CD56+T淋巴细胞水平不仅有助于反映机体免疫功能的调节能力，基本可以反映T淋巴细胞及机体的细胞免疫功能[10-11],还可以评估疾病的进展和预后。T

8、淋巴细胞各亚群之间有截然不同的细胞生理功能，在数量和功能上出现异常时。可导致机体正常细胞一系列的病理生理变化。我们的研究结果表明，恶性血液病组患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD16+CD56+T淋巴细胞比例较正常对照组明显下降，其中AL、LM、和MDS患者外周血