心脏骤停患者的心肺复苏及护理效果观察

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1、心脏骤停患者的心肺复苏及护理效果观察（河南省洛阳市吉利区洛阳石化医院河南洛阳471012）【摘要】目的：探讨综合性护理干预在心脏骤停患者进行心肺复苏抢救中发挥的作用。方法：选取我科需要进行心肺复苏抢救的心脏骤停患者为研究对象，进行回顾性分析。其中观察组患者为2010年6月・2015年6月年收治患者，釆取综合性护理干预，对照组为2010年6月之前收治患者,采取普通护理干预，对比两组患者之间的抢救有效率，P<0.01为结果具有统计学意义。结果：取综合性护理干预的观察组患者的抢救有效率显著高于对照组，结果具有统计学意义,（P<0.01）o结论：综合性护理干预有助于提升心脏骤停患者

2、心肺复苏抢救时的抢救成功率，有助于及时挽救患者生命。【关键词】心脏骤停；心肺复苏；综合性护理干预【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）24-0222-02心脏骤停在临床上属于突发病症，具有病情进展快，变化多，对患者产牛较大的影响等特点。而对于心脏骤停患者的及时抢救是挽救患者牛命的关键，在对于心脏骤停患者的抢救中，心肺复苏的及时性以及抢救过程中的护理可以起到很好的挽救患者牛命的作用。如何进行有效的及时的心脏骤停的心肺复苏是提升抢救成功率的关键⑴。为探讨综合护理干预在心脏骤停患者的心肺复苏抢救中起到的作用，我们以我科收治的患者为研究对象进

3、行分析研究，具体如下。1.资料与方法：1.1一般资料选取我科2011年6月・2015年6月收治的66例心脏骤停患者作为观察者，选取2011年6月份之前收治的另外66例心脏骤停患者作为对照组。两组患者的年龄均分布在44〜75岁之间，评价年龄为58.26岁。其中观察者患者男性占34例，女性占32例。对照组患者男性占36例，女性占30例。两组患者在实施心肺复苏抢救时均符合心脏骤停的诊断[2],两组患者之间的年龄构成，性别比例，个人状况，疾病发展程度等一般资料无显著差异，具有临床可比性(P>0.05)o1.2抢救方法在对于患者的抢救方法实施上均按照标准的心肺复苏操作规程进行：首先对患者的

4、状态进行一个综合判断，发现患者为心脏骤停之后，立即为患者开展心肺复苏的抢救；抢救开始为患者开放气道，开始不间断的胸外按压，同吋为患者进行气管插管，建立至少两条以上的静脉通路，为患者进行补液或者输注药物,待患者病情稳定之后，转入病房进行生命体征的监护。1.3护理方法对照组患者采取普通常规护理防守，观察者患者采取综合性护理方法,具体实施方式如下：1.3.1基本生命支持和高级生命支持：规范化心肺复苏抢救流程：确保抢救时频率保持在100次/rain,按压深度上同吋要达到标准的5cm。保证胸外按压和气道通气的比例为30:2,即每30次胸外按压结束之后及吋进行两次的气道通气。做到5个循环之后

5、对患者的呼吸状态进行检查。条件允许的话，尽快为患者进行电除颤，研究显示及时的电除颤对于心脏骤停的抢救中有效率可以达90%以上⑶。1.3.2合理的用药途径建立：在对患者进行有效的胸外按压的同吋或者按压之后需要对患者及时的药物干预，包括提升血压等，肾上腺素注射等。在对于药物的选择上一般首选盐酸肾上腺素，但是剂量的选择上要按照患者的具体情况来定。1.3.3加强监护：①为患者进行生命体征的监测，包括患者的心率，血压变化，通过对于以上的监测来了解患者的病情具体变化情况来调整抢救后的用药和护理。从而稳定患者的血压，患者血压的稳定有助于患者尽快的康复，减少对于心脑功能的损伤。②心脏骤停的患者由

6、于缺氧可能引发大脑的损伤，因此要及早进行吸氧处理，此外要确保患者的呼吸道通畅，防止因为呼吸道受阻引发再次缺氧，造成二次的脑损伤。对于呼吸道严重阻塞者应该几时进行气管插管或者气管切开术。在执行气管插管与气管切开吋需要严格按照无菌操作规程来进行。1.4效果评价通过抢救有效率来对两组患者的护理效果进行评价，有效率为：颈动脉搏动恢复，收缩压≥60mmHg,面色转红润，散大瞳孔缩小，光反应恢复，自主呼吸。1.5数据分析两组之间的数据对比利用SPSS18/0进行分析统计，P<0.01表示结果有统计学意义。1.结果采取综合性护理干预的观察组患者的抢救有效率显著高于对照组，结果具有统计学意

7、义，(P<0.01)具体见表。2.讨论心脏骤停的发生在有严重心脏基础性疾病患者中的发生率较高，而且其发生时的先兆并不是很明显，诱发因素众多，对于心脏骤停患者的抢救，及吋的心肺复苏是关键。研究显示[4],心脏骤停发生后的4min内为确保抢救成功率的关键时间。为确保抢救的有效率，我们根据我科实际发生心脏骤停进行心肺复苏抢救为研究对象，对患者实施综合性护理干预，对比发现，实施综合性护理干预的观察组患者其抢救的有效率较实施普通护理干预的对照组有显著性提升(观察组54.6%,对照组45.5