肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的临床分布特征和耐药性分析

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1、长沙医学院毕业设计（论文）课题名称肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的临床分布特征和耐药性分析学生姓名軽学号12012050502003院係）、年级专业医学检验系2013级医学检验本科2班指导教师尹琳张萍职称讲师副主任技师2017年5月10日中文摘要英文摘要1•材料与方法1.1菌株来源1.2仪器与试剂1.3方法1.4统计学处理目录错误!未定义书签。错误!未定义书签。错误!未定义书签。错误!未定义书签。错误!未定义书签。错误!未定义书签。错误!未定义书签。错误!未定义书签。2•结果2」标本的来源分布42.2标

2、本的科室分布52•肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药率63讨论74结论9参考文献10致谢12综述13摘要目的：分析肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的临床分布特征和耐药性，为临床治疗、用药提供参考。方法：收集永州市第三人民医院2016年1月-2016年12月的各临床科室送检的标本分离的肺炎克雷伯菌肺炎亚种和大肠埃希菌，采用梅里埃系统的Vitek-2细菌鉴定和药敏分析系统对菌落进行鉴定，采用纸片扩散法（K・B）进行药敏分析。结果：共收集标本666株，在临床中分离出肺炎克雷伯菌209株：在临床科室分布中，主要在脑外科

3、117株（55.98%）最多，其次在ICU16株（7.66%）；在标本类型中，主要在痰夜159株最多，占76.08%,其次尿液30株，占14.35%。其中在临床中分离出大肠埃希菌457株：在临床科室分布中，主要在肾内科105株（22.98%）最多，其次在泌尿外科85株（18.60%）；在标本类型中，主要在尿液217株最多，占48.48%,其次痰液95株，占20.79%。在耐药结果分析：肺炎克雷伯菌肺炎亚种对氨节四林天然耐药，肺炎克雷伯菌肺炎亚种和大肠埃希菌对厄他培南、亚胺培南、美洛培南和阿米卡星等

4、耐药率较低,分别为7.7%、4%、3.3%、4.7%和0%、0.5%、0.7%、2.7%。结论：肺炎克雷伯菌肺炎亚种和大肠埃希菌产ESBLs菌株，在肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌疾病治疗当中，应选择亚胺培南、厄他培南等药物治疗，因耐药性低，耐药性不断增强，加强实验室检测。关键字：肺炎克雷伯杆菌；大肠埃希菌；耐药性；抗菌药物ABSTRACTObjective:ToanalyzetheclinicaldistributionanddrugresistanceofKlebsiellapne-umoniaea

5、ndEscherichiacoli,andtoprovidereferenceforclinicaltreatmentandd-ruguse..Methods:CollectionofsamplesofisolatedklebsiellapneumoniaesubspeciesandEscherichiacolifromeachoftheclinicaldepartmentsofthepeople'shospitalofYngzhoucityfromJanuary2016toDecember201

6、6whereidentifiedbythevitek-2bacteriumandsusceptibilityanalysissystemtoidentifythecolonies,usingpaperdiffusionmethod(K-B)fordrugsensitivityanalysis.Results:Atotalof666specimenswerecollectedand209strainsofKlebsiellapneumoniaewereisolatedfromclinicaliso

7、lates.Amongthem,117(55.98%)werethe1-argestintheclinicaldepartment,followedbyIC6(7.66%).Amongthetypes,mainlyinthesputumof159strainsup,accountingfor76.08%,followedbyurine30,accountingfor14.35%.Amongthem,457isolatesofEscherichiacoliwereisolatedi・nclini

8、caldepartment,including105strains(22.98%)inrenaldepartment,85cases(18.60%)inurology,andmainlyinurineLiquid217strainsupto48.48%,followe-dbysputum95,accountingfor20.79%.Analysisofdrugresistanee:Klebsiellapne-umoniaesubspecificresistancetoampicil