执业药师练习讲义：216年执业药师-中药学综合知识与技能-精讲班第3讲

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1、精品（2）饮片的并开药名是指将2~3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成并开药品。二蒺藜、潼白蒺藜：刺蒺藜、沙苑子腹皮子：大腹皮、生槟榔焦三仙：焦神曲、焦山楂、焦麦芽焦四仙：焦神曲、焦山楂、焦麦芽＋焦槟榔龙牡：煅龙骨、煅牡蛎全紫苏：紫苏子、梗、叶二地丁：蒲公英、紫花地丁2、饮片的处方应付(1)常见的处方应付实例处方直接写药名（或炒），需调配清炒品：紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子麸炒品：僵蚕、白术、枳壳麸炒白僵壳炮制品：草乌（水制）、川乌（水制）、天南星（矾制）、附子（炮制）、吴茱萸（

2、甘草水制）、远志（甘草水制去心）、厚朴（姜制）、何首乌烫制品：龟甲、鳖甲、穿山甲（烫三甲）、煅制品：各种石：花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子等。炭制品：干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄蜜炙品：枇杷叶、马兜铃醋炙品：延胡索盐炙品：补骨脂、益智仁(2)处方注明炮制要求的，则按要求调配①酒炒，需调配酒炒品，如酒黄芩、酒当归等。②焦，需调配炒焦品，如焦麦芽、焦谷芽、焦山楂、焦栀子等。③姜制，需调配姜制品，如姜半夏等。④霜，需调配霜制品，如柏子仁霜等。⑤煨，需调配煨制品，如煨木香等。3、中成药的处方用名精品中成药名称应当使用经药品监督管理

3、部门批准并公布的药品通用名称，医院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称。（三）处方的用法用量1、饮片处方的服用（1）内服汤剂①药液温度——温而不凉时服用，热病冷服，寒病热服；②服用次数——2次，重病急病可隔4小时服药一次；每日一剂，视病情使用。③服药时间后服：一般药物、健胃药、对胃肠有刺激的药物饭前服：滋补药空腹服：驱虫药、泻下药睡前服：安眠药（2）汤剂的外用方法：（3）汤剂的煎出量每剂煎两次，每次汤液煎出量：200毫升左右。总煎出量：400～600毫升。儿童：50～200毫升。2、中成药的用法用量(1)内服药——中成药的

4、药引黄酒——大活络丸、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散；姜汤——藿香正气丸、附子理中丸；淡盐水——六味地黄丸、大补阴丸；焦三仙汤——至宝锭；鲜芦根汤——银翘解毒丸；清茶——川芎茶调散；米汤——四神丸、更衣丸。含服：舌下：速效救心丸、六神丸、西瓜霜片等。(2)中成药的外用方法①调敷患处：常用的液体辅料有白酒、醋、香油、茶水等。治跌打外伤的七厘散、五虎丹，用白酒调精品治痈肿疮毒的紫金锭、蟾酥锭，用醋研用香油调敷的黄水疮药，花椒油调敷的四圣散，茶水调敷的如意金黄散，蛋清调敷的武力拔寒散等。②涂患处：③贴患处：④撒布患处：⑤吹布患处：（3）特殊剂型的中成

5、药1、滴丸服用滴丸时应注意：①仔细看好药物的服法，剂量不能过大。②宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下。③滴丸在保存中不宜受热。2、软膏剂(乳膏)：（1）涂敷前将皮肤清洗干净；（2）对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷，如急性湿疹，在渗出期宜湿敷不宜用软膏，相反对急性无渗出性糜烂则宜用粉剂或软膏。（3）涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药，并将局部药物洗净；（4）部分药物（尿素）涂后采用封包提高疗效。（5）按摩可提高疗效；（6）不宜涂敷于口腔、眼结膜处。3、滴眼剂（1）用手指轻轻按压眼内眦，以防药液分流及药液经鼻泪管

6、流入口腔；（2）清洁双手；（3）将药液从眼角侧滴入眼袋内，1次1〜2滴；（4）滴药时应距眼睑2〜3cm，勿使滴管口碰及眼睑或睫毛，以免污染；（5）滴后轻轻闭眼1〜2分钟，擦拭流溢在外的药液；（6）若同时使用2种药液，宜间隔10分钟；（7）一般先滴右眼后左眼，以免用错药，如左眼病较轻，应先左后右，以免交叉感染。精品（8）角膜有溃疡或眼部有外伤或眼球手术后，滴药后不可压迫眼球，也不可拉高上眼睑；（9）如眼内分泌物过多，应先把分泌物清净，再滴入或涂敷，否则会影响疗效；（10）滴眼剂不宜多次打开使用，如药液出现浑浊或变色时，切勿再用；（11）白天宜

7、用滴眼剂滴眼，反复多次，临睡前应用眼膏剂涂敷，便于附着眼壁维持时间长，可保持夜间的浓度。4、眼膏剂：（1）清洁双手，用消毒的剪刀剪开眼膏管口；（2）头部后仰，眼往上望，用食指轻轻将下眼睑拉开成一袋状；（3）压挤眼膏剂尾部，使眼膏成线状溢出，将约1cm长的眼膏挤进下眼袋内，轻轻按摩2〜3分钟以增加疗效，不要使眼膏管口直接接触眼或眼睑；（4）眨眼数次，使眼膏分布均勻，闭眼休息2分钟；（5）用脱脂棉擦去眼外多余药膏，盖好管帽。（6）多次开管和连续使用超过1个月的眼膏不要再用。5、鼻用喷雾剂（1）喷鼻前先呼气；头部稍向前倾斜，保持坐位；（2）用力振

8、摇气雾剂并将尖端塞入一个鼻孔，同时用手堵住另一个鼻孔并闭上嘴；（3）挤压气雾剂的阀门喷药，1次喷入1〜2揿或参阅说明书的剂量，儿童1揿，1日3〜4次，同时慢慢地用鼻子吸气；（4）