针灸治疗中风偏瘫的疗效分析

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1、针灸治疗中风偏瘫的疗效分析陈启波(广西壮族自治区人民医院530021)【摘要】目的：探讨针灸治疗中风偏瘫的临床效果。方法：将86例中风偏瘫患者进行随机分组，即观察组和对照组。给予两组有差别的治疗方法，其中,对照组应用常规西医治疗，观察组在此基础上再配以针灸治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：比较两组的临床治疗总有效率，观察组高于对照组，且P<0.05o比较两组的住院时间，观察组明显短于对照组，且PV0.05。结论：中风偏瘫患者使用针灸治疗能有效改善患者的临床症状，效果较为显著，值得推广。【关键词】针

2、灸；中风偏瘫；总有效率；住院时间【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)21-0314-02.、八.、■刖B中风偏瘫是常见的脑血管疾病之一，中老年是主要的发病群体。目前，医学上尚无一种完全有效的治疗方法，只能通过治疗达到缓解症状的目的。经过比较研究，发现中医针灸在治疗中风偏瘫方面具有较好的效果，现报告如下。1.资料和方法1.1一般资料选取2013年1月至2014年1月我院收治的86例中风偏瘫患者作为研究对象。所有入选患者均符合中华医学会脑血管学术会议制定的临床

3、诊断标准，且均经头颅CT检查确定。随机分为观察组和对照组。观察组43例，25例女性、18例男性;年龄55〜74岁，平均年龄64.69±5.63岁;病程5〜32d,平均病程11.25±5.87d；其中,17例左侧偏瘫、26例右侧偏瘫;14例完全偏瘫、29例不完全偏瘫；14例合并冠心病、10例合并高血压、5例糖尿病。对照组43例,26例女性、17例男性；年龄54〜75岁,平均年龄65.32±6.21岁;病程6〜35d,平均病程11.31±6.12d

4、；其中,18例左侧偏瘫、25例右侧偏瘫；16例完全偏瘫、27例不完全偏瘫；13例合并冠心病、例合并高血压、3例糖尿病。患者均存在语言功能障碍、肢体麻木、半身不遂等临床症状。比较两组的一般资料均无统计学意义，P>0.05,具有可比性。1.2方法⑴对照组：该组患者使用常规西医治疗。如使用维生素E、B,脑活素、胞二磷胆碱、脑复康等，用以改善患者的脑功能；颅内压升高明显者则给予积极的降颅压治疗，同吋进行合并症对症治疗，如降糖、降压治疗。对于符合手术指证的则给予手术治疗，尽快清除脑颅中的积水、淤血。⑵观察组：

5、该组在常规西医治疗的基础上再配以中医针灸治疗。针灸主穴分别为水沟、三阴交、外关、内关、极泉和尺泽。配穴的选择则根据患者的中风原因进行选择，例如，痰热雍实致中风偏瘫者取内庭、曲池；肝阳暴亢致中风偏瘫者取太溪、太冲。另外，再结合患者的临床症状取穴。例如，伴有尿潴留、尿失禁者再取曲骨、关元；半身不遂者取太冲、阳陵泉、环跳；言语障碍者取廉泉、通里、哑门。针灸前先用酒精对进针部进行消毒。进针时采取捻转的方式，手法可多种多样，如在极泉穴针刺吋应避开动脉，采取提插法，直刺入针；针刺水沟时以眼球湿润为宜，采取雀啄法

6、；对委中、尺泽采取直刺进针等。行针后留针25〜30min,以10d作为1个疗程，共治疗2个疗程。比较两组的临床疗效。1.3疗效评定显效：患者能独自行走，临床症状基本消失，生活基本能自理；有效：患者患肢不能完全活动，但能进行部分功能活动，临床症状有一定改善，部分生活能自理，但大多情况下仍需要协助；无效：患者的临床症状未见改善，生活无法自理⑴。总有效率二（显效+有效）/总数×100%o1.4统计学处理数据的统计分析使用SPSS19.0软件，表示计量资料，并用t进行检验。X2用来检验计数资料，

7、P<0.05表示差异较大，存在统计学意义［2］。2•结果治疗后，观察组总有效率达到90.70%,明显高于对照组的74.42%,JLP<0.05,具体见表1。另外,观察组患者平均住院时间为15.28±3.69d,对照组为28.69±4.25d,观察组的住院时间明显短于对照组，且PV0.05。表1两组的治疗效果比较(n/%)组别例数显效有效无效总有效率观察组4314(32.56)25(58.14)4(9.30)39(90.70)*对照组438(18.60)24(5

8、5.81)11(25.58)32(74.42)注：与对照组相比，*P<0.05(x2二3.96)。3.讨论根据研究报道，偏瘫是中风的主要后遗症，临床表现为语言障碍、半身不遂、口歪眼斜、肢体麻木等，严重影响患者的日常生活能力和生活质量。而且，中风偏瘫具有很高的致残率和致死率，及吋、有效的治疗是关键［3-4］o我国中医认为中风偏瘫主要病因是风挟“血、火、痰、淤”引起机体气血紊乱和脏器功能失衡导致。针灸是祖国医学的常见方法之一，并有悠久历史。通过对特定的穴位进行针灸，能对机