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时间:2018-12-08
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1、分析基层医院门急诊护理纠纷原因分析与对策(江苏省南京市秦淮区大光路社区卫生服务中心210000)【摘要】目的:进一步对基层医院门急诊护理纠纷原因进行分析,同时探讨其具体解决方案。方法:回顾性总结我院自2009年11月一2014年11月期间所发生的20起急诊护理纠纷,分析其原因,并提出相应的对策。结果:20起急诊护理纠纷原因主要包括服务态度差5起,病情观察不细致8起,护理操作不规范4起,患者家属对护理依从性较差3起。结论:在基层医院门急诊护理当中,要努力提高护理人员的专业素质和法律意识水平,定期组织其培训,提高安全护理认识,转变护理服务态度,增强和患者之间的沟通能力,建立
2、和谐的护患关系。【关键词】基层医院;门急诊护理;纠纷;对策【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)18-0199-02急诊患者起病较急、病情发展速度较快,若患者得不到有效的治疗和护理,将影响患者的预后,甚至导致死亡,这也使得护患纠纷不断增多[1]。当前,随着医疗水平的不断提高,人们对疾病的重视程度越来越高,但由于地区与地区之间的发展存在一定的差异,在基层医院门诊当中,护患纠纷时有发生。在基层医院的门诊当中,急诊科接待的患者较多,流动性较大,护理人员的工作量多,在对患者的救治过程中,因工作环境和场地的特殊性,护理工作会存在一定的缺陷,加大
3、了护患纠纷发生的几率。因此,如何缓和护患关系,降低护患纠纷的发生率是临床工作当中的所需要亟待解决的问题之一。基于这一情况,木次研宄特选取我院自2009年11月一2014年11月期间所发生的20起急诊护理纠纷,分析其原因,并就此提出相应的对策,旨在能够为建立和谐的护患关系做出些许努力,现就将有关结果作如下报道。1资料与方法1.1一般资料冋顾性总结我院自2009年11月一2014年11月期间所发生的20起急诊护理纠纷,经科内或院内职能部门解决之后,没有发生公开投诉事件。1.2方法急诊科设置护理纠纷登记本,登记内容主要把包括涉及患者的一般资料,纠纷发生原因,处理结果,当事的护
4、理人员等。2结果20起急诊护理纠纷原因主要包括服务态度差5起,病情观察不细致8起,护理操作不规范4起,患者家属对护理依从性较差3起,详情见表1。表1急诊护理纠纷原因分布3讨论3.1护患纠纷原因分析我院自2009年11月一2014年11月期间,共发生20起护理纠纷,分析其原因,主要包括如下几点:护理工作人员的态度差。急诊科护理人员每天要接待大量的急诊患者,甚至在冋答每位患者及其家属的询问时都没奋吋间,让患者觉得护理人员的服务态度差,缺乏热情,使得患者或家属对护理人员心神不满,其至大声训斥护理人员,继而导致护患纠纷的发生。近年来,我院因护理人员服务态度差而发生的护患纠纷就有
5、5起,占本次研究的25%。病情观察不细致。在急诊患者的护理过程中,我院因护理人员对患者的病情观察不细致而发生的护患纠纷冇8起,占本次研究的40%。护理吋,部分护理人员在工作中并没有严格执行护理工作制度,没有遵守相关操作和书名,这就提高了护患纠纷发生的可能,多数时候,护理人员在为患者输液或打针吋,出现发错药、打错针的情况,尽管没有给患者造成严重的后果,但在患者看来,这就是一种没有责任心、不负责任的表现,没有认真观察患者的病情,在护理工作上出现漏洞。护理操作不规范。在急诊护理中,部分急危重症患者在送至急诊科吋处于休克状态,情况较为紧急,护理人员要想建立静脉通道则会奋一定的难
6、度,出现药液滴漏在血管外,这时,患者家属会责怪患者,给护理人员造成一定的负担,其至无法开展接下来的护理工作。此外,部分护理人员因工作经验不足,针对需要输液的年纪较小的患者,难以做到一次穿刺成功,加大了患者的痛苦,并受到家属的责备等。这些情况都容易导致护患纠纷,本次研究过程中,因护理操作不规范而引起的护患纠纷共有4例,占近年来护患纠纷总数的20%。患者家属对护理依从性较差。多数情况下,患者家属对救治抱有较大的期望,认为只要是医生就能只好患者的病,医院是治病救人的地方,理应将患者治愈。但是,部分患者的病情较为严重,往往到医院时已经到了生命垂危的地步,后续的治疗效果较差,导致
7、患者死亡。在此种情况下,患者家属会认为是医院和医生没有尽职尽责,并认为院方存在一定的过失,同时开始找各种理由,想方设法想要医院赔偿,在没有和院方妥善解决时,纠纷便由此开始。研究中共冇3例因患者或家属对护理依从性较差而发生的护患纠纷,占15%。3.2解决对策首先,努力提高护理人员自身的业务素质,正确面对压力。急诊科患者的病情变化较快,常会出现一系列并发症,加重病情。护理人员要努力提高自身的业务素质,提高护理水平,端正服务态度,设身处地地站在患者的角度,以热情饱满的态度面对护理工作,在护理中,以患者为中心,在冋答患者家属的问题吋,面对微笑,语
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