妇产科失血性休克的抢救护理观察

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1、妇产科失血性休克的抢救护理观哈尔滨实业开发总公司医院哈尔滨电机厂医院150000【摘要】目的：观察和探讨妇产科失血性休克的抢救护理，总结其有效的护理措施和效果；方法：选取我院妇产科55s失血性休克患者，给予及时的抢救护理措施，记录患者抢救后的治愈率及病死率；结果：妇产科失血性休克患者均进行积极的抗休克治疗抢救护理和手术，53s患者治愈出院，治愈率达到94.55%,另外3s患者因抢救无效而死亡，病死率为4.45%,治愈率和病死率具有统计学差异；结论：妇产科失血性休克患者进行快速有效的抢救措施、并采取手术治疗和术后护理（改善机体缺血和缺氧的内环境，补液维持

2、正常含水量、纠正电解质和酸碱平衡），可以保障患者生活质量安全。【关键词】妇产科；失血性休克；抢救护理；观察【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-223-01失血性休克是妇产科患者死亡的主要原因（国内妇产科死亡原因死亡居首）：起病急、出血量大、发展迅速，会不逆的严重后果。其指在分娩期及妊娠时患者大量失血，致体内有效循环血量骤然减少，组织和器官血液灌注量骤减导致其缺血缺氧，正常的代谢受限，主要器官细胞广泛受到损害的严重结局，其诱发的高危因素含：子痫、多胎或胎儿巨大、产程停滞或延长、畸形子宫等。医护人员宜

3、即时组织抢救，积极协同与配合抢救和治疗尤其重要，宜在短时间内做好抢救准备工作。及早救治妇产科失血性休克患者，同时进行正确、适当的综合性护理措施对提高抢救成功率有着决定性意义。木文观察55s妇产科失血性休克患者的临床救治措施及护理，为提高患者抢救护理效果提供理论参考，如下所述：1临床资料与研讨方法1.1一般临床资料选取该院2013年1月1日〜2013年12月31日55s妇产科失血性休克患者为研究对象，年龄（22〜39,平均28.91±2.10＞岁，病因：13s顺产后出血、37s剖宫产后出血、5s宫外孕，出血量（1000〜3200,平均235

4、5.91±450.76）mI,符合WTO的失血性休克之诊断标准。排除：心、肝、肾、脑等重要脏器严重病变；恶性肿瘤；血液系统疾病；心理障碍疾病。患者及家属对本次观察研究完知情。1.2研究与观察方法（抢救护理）1.2.1病情的观察：收治患者即吋组织抢救，争取最佳吋间点，专科医师诊断确定病情，24小时心电监护，血压、心率、呼吸、血氧等的监测；1.2.2抬高患者头部，头部与身体呈15°夹角,并将头部偏向一侧，及吋清理U腔异物及痰液1.2.3吸氧纠正患者机体缺氧状态（浓度40%；流量4~6L/min）;1.2.4奋效静脉通道的即刻建立，以及

5、吋对症补液和血容量（右旋糖酐、0.9%氯化钠及全血等），输血前血型检测，右旋糖酐每天用量不超过1000ml。1.2.5必要吋行手术抢救，充分的术前准备工作（抢救药械的充分配备，各类药物的皮试工作等）；1.2.6患者生命体征变化的严密观察，一旦奋异常，即吋报告医生处理；1.2.7术中保暖，及吋补液（水分、电解质及酸碱平衡）；1.2.8术后留置管道的维护，管道内液体颜色、性质等的密切监察，留置管的畅通；1.2.9患者阴部的清洁干燥防止并发感染，遵医嘱应用抗生素；1.2.10必要的饮食指导（清淡易消化，富含蛋白质维生素及矿物质和必要的热量，禁辛辣和烟洒，适当

6、的膳食纤维预防便秘，如必要、用缓泻剂）；1.2.11术后患者生命体征变化的严密监测（心跳、呼吸、血压、脉搏等），一旦有异常，即时报告医生，并积极配合处理；1.2.12必要的心理护理和健康教育（告知患者手术结果，使患者消除由于过度扪忧手术疗效而产生的紧张、恐惧、焦虑等负面心理，讲解临床成功治疗案S,指导家属积极配合患者治疗，增强患者自信心，使患者以积极心态接受治疗；良好生活习惯：如勤换内衣，外阴清洁的保持，产褥期忌盆浴和性生活，杜绝感染，帮助患者的预后效果）；1.3统计方法：SPSS13.0软件包处理数据，计量（±s）并t检验，计数（X2）

7、检验，统计学差异（P<0.05）2结果的观察与分析观察对象经抢救护理，这55s患者后,52s治愈出院（治愈率94.55%）,3s病死（病死率5.45%）,两者对比，存在统计学的差异，结果如下表：3关于妇产科失血性休克抢救护理的探讨失血性休克是导致妇产科患者死亡的重要原因，具体指患者机体内短吋间发生大量出血，且未及吋对其补充体液而出现的休克情况。本研究根据患者病情，给予对症抢救和护理，取得显著疗效，值得临床进一步完善推广。参考文献［1】黄玉琴，55例妇产科失血性休克的抢救护理探讨［j］中国实用医药2014年1月第9卷第1期：202,203；［2】王

8、雪莲，妇产科失血性休克的抢救护理探讨［」］基层医学论坛2015年5月第19卷第15期，护理与临