麻醉深度指数在全麻手术患者麻醉深度监测中的应用价值研究

麻醉深度指数在全麻手术患者麻醉深度监测中的应用价值研究

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。麻醉深度指数在全麻手术患者麻醉深度监测中的应用价值研究  【摘要】目的探析麻醉深度指数在全身麻醉手术患者麻醉深度监测中的应用价值。方法66例进行全麻手术治疗患者,随机分为参照组和实验组,各33例。参照组患者由临床麻醉师根据经验给予麻醉剂量,实验组则根据BIS对麻醉深度进行测量和判定结果给予合适的麻醉剂量,并及时调节剂量。观察麻醉后两组患者不同时间点血流动力学、BIS指数

2、变化情况,并比较苏醒时间、拔管时间以及拔管后不良反应发生情况等。结果实验组患者的苏醒时间及拔管时间均短于参照组,差异具有统计学意义。实验组患者进入手术室时、切皮时、手术刺激最强时、完全清醒  4个时间点血流动力学及BIS指数波动均小于参照组,差异具有统计学意义。实验组不良反应发生率为%,低于参照组的%,差异具有统计学意义。结论在全麻醉手术期间,采用BIS对麻醉深度进行监测,可随时调整麻醉药物剂量,对患者的血流动力学指标的影响小,同时缩短了麻醉清醒时间及拔管时间,推广价值较高。  【关键词】麻醉深度指数;全身麻醉手术;麻醉深度;应用价值  DOI

3、://  近几年来,随着人们物质生活水平的不断提高,为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用,我们不仅把资源运用于课堂教学,还利用系统的特色栏目开展课外活动,对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。对医疗服务水平的要求也不断提升,尤其以手术舒适度最为典型。在手术治疗中麻醉是最为关键的步骤。麻醉方式多种多样,选择合适的麻醉方式对提高

4、麻醉效果、改善舒适度具有极其重要的作用[1]。同时麻醉剂量的大小对手术镇静以及术后清醒非常关键。BIS主要可以反映麻醉镇静深度,对于维持术中生命体征平稳以及提高麻醉安全性至关重要[2]。本文主要针对全麻手术患者给予BIS进行麻醉深度监测在术中的应用价值进行探讨,希望为临床提供借鉴。现报告如下。  1资料与方法  1.1一般资料选择XX年1~6月在本院进行全麻手术治疗的患者66例作为研究对象。随机分为参照组和实验组,各33例。参照组患者男女比例20:13,年龄30~70岁,平均年龄岁。实验组患者男女比例19∶14,年龄31~71岁,  平均年龄岁

5、。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。  1.2麻醉方式两组患者在术前均进行生命体征监测,如脉搏、血压、心率、呼吸等。进入手术室后,立即静脉快速滴注复方乳酸钠溶液500ml进行扩充血容量,参照组给予舒芬太尼~μg/kg、丙泊酚2mg/kg以及罗库溴铵mg/kg  进行麻醉诱导,实验组给予舒芬太尼μg/kg、丙泊酚  mg/kg及罗库溴铵mg/kg进行麻醉诱导。同时辅助气管插管进行机械通气,给予镇痛药以及肌松药进行维持治疗,为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用,我们不仅把资源运用于课堂教学,还利用系统的

6、特色栏目开展课外活动,对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。在手术患者苏醒后,患者可拔除气管[3]。  1.3监测方法在麻醉全程应用美国柯惠BIS脑电双频谱指数检测仪监测大脑麻醉深度,首先连接电极,在麻醉患者相应的部位,应用干布清洗局部皮肤,主要是去除油脂层以及角质层,然后连接电源及BIS检测仪,常规监测血压、心率、血氧饱和度。记录患者T0、

7、T1、T2、T3等4个时间点的血流动力学变化以及BIS指数[4]。  1.4观察指标观察麻醉后两组患者不同时间点血流动力学、BIS指数变化情况,并比较苏醒时间、拔管时间以及拔管后不良反应发生情况等。  1.5统计学方法采用统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。  2结果  2.1�K醒时间及拔管时间实验组患者的苏醒时间及拔管时间均短于参照组,差异具有统计学意义。见表1。  2.2血流动力学及BIS指数实验组患者T0、T1、T2、T34个时间点血流动力

8、学及BIS指数波动均小于参照组,差异具有统计学意义。见表2。  2.3不良反应实验组患者拔管后出现1例恶心呕吐,不良反应发生率为%;参照组患者拔管后出

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