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时间:2018-12-09
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1、健康生活方式管理好可以防控慢性病河南省中医院郑州450002摘要:慢性病病程长、流行广、费用高、致残致死率高,是群众因病致贫返贫的重要原因。慢性病是可以有效预防和控制的疾病,关键就是要养成健康的生活习惯。目前我国慢性病管理在健康教育、临床信息支持以及为患者提供管理方案这些方面做得比较好,但也有值得重视并改进的地方,如服务系统的设计有待完善等,只有基于现状,改进不足才能使我国的慢性病管理真正实现团队协作,逐步改善慢性病的管理。关键词:健康生活方式;管理;慢性病;防控“慢性病”全称是慢性非传染性疾病,常简称“慢病”。主要指以心脑血管疾病(
2、高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。慢病的发生与吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、精神因素等有关,大多数属于生活方式能够预防和控制的疾病,如高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等。健康生活方式是指有益于健康的习惯化的行为方式,具体表现为:健康饮食、适量运动、不吸烟、不酗酒、保持心理平衡、充足的睡眠、讲宄日常卫生等。健康的生活方式是预防和控制心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾
3、病的基础。1健康生活方式的教育方面需加强1.1合理膳食的健康教育随着中岡经济的快速发展,城乡居民物质生活的不断提高,肉、蛋、奶和水产品消费的增加,肥胖、高血压、冠心病、脑卒中等慢病发病不断上升,且相互促[1]。同时,膳食高盐、低钾、低钙是高血压、心血管病等发病的重要原因。可以通过发放《平衡膳食、合理营养篇》健康知识小册子等综合干预措施,达到控制体重的增长。高脂血症患者应积极通过饮食治疗和改善生活方式,如低脂饮食、控制体重、戒烟限洒等方式控制血脂,以减少心脑血管疾病发生。以《中国居民膳食指南》为根本依据,促进减盐、控油平衡膳食健康行为的
4、形成,是肥胖、高血压、糖尿病及心脑血管病等慢病健康生活最有效防控措施。1.2不吸烟、不酗洒的健康教育慢病的很多危险因素是共同的,如吸烟、过度营养、缺乏体力劳动、精神过度紧张等。吸烟可加快高血压、心脑血管等慢病的发病[2】。朱颖俐[3】对吉林省监测人群慢病相关危险因素监测报告,详细论述了吸烟、饮洒对高血压、心脑血管病的危害,指出不吸烟、不酗酒是控制高血压病的措施之一。所冇这些为慢病戒烟、控洒行为的健康促进积累了丰富经验。1.3适量运动的健康教育体育锻炼可使紧张的精神放松,慢跑、散步、游泳等均对稳定血压冇很大好处。万会举[4】对社区慢性病
5、的调查探讨为体育锻炼方式积累宝贵经验;陈友仁[5】的基于健康促进控制慢病危险因素的行为干预研究,强调了运动在控制慢病行为风险因素方面的作用。可以充分利用广播电视、平面媒体、新闻媒体等传媒方式,开办全民健身栏0,制作全民健身公益广告、宣传片、宣传画,出版全民健身科普图书、音像制品,提高公民科学健身素养。1.4保持心理平衡的健康教育精神和情绪紧张且座变能力差、心情孤僻和心理适应能力羞等是慢病发作的危险因素,如社会、家庭生活引起的精神紧张、人际关系不协调、挫折等导致的长期消极情绪会引发抑郁症,也是癌症、心血管疾病发病的重要心理因素。长期精神
6、紧张和焦虑、烦躁、暴怒等情绪创伤或波动,都可以导致血压升高。精神因素的健康教育,让病人保持平和的心态,遇事冷静,戒骄戒躁,避免情绪激动才是对治疗高血压等慢病有利的[6】。宗雪梅[7】等对天津市人港区居民慢性病的危险因素分析及防治对策研宄,指出精神压力、情绪波动等都容易引发心脑血管病和死亡。可见,高血压等慢病的防治,情绪控制很关键,情绪不稳定会对慢病病人造成身心危害。2构建慢病防控网络,改进工作手段2.1建立高素质的慢病防控队伍对相关医务人员进行慢病防治知识培训,保证医务人员“三会”:慢病的诊断与治疗;慢性病防控的预防和宣传;慢性病监测
7、、筛选、入户服务以及体检、登记、建档录入、随访等系统化管理。2.2改进工作手段。尽快建立与普及电子健康档案,建立和完善慢性病人基础数据,进一步加快普及和利用健康档案信息化管理,以提高工作效率和防控效果。2.3突出工作重点。要将定期随访作为整个防控工作的重要环节,对病人开展病情访视、治疗观察、预防宣传、效果评价,并将随访情况及时录入电子健康档案,作为治疗、预防、考核、评估以及科研等的重要依据。3相关部门协调联动,密切配合,整体推进慢病防控工作涉及面广,技术性强,专业要求高,持续吋间长,是一项庞大的系统工程。卫生、教育、广播电视、体育、文
8、化、国资委、工会等冇关部门,要根据职能,进一步明晰工作任务,确定工作0标,落实分工和责任,共冋把慢病防控工作做好。推动慢病防控工作经常化、制度化、规范化,为保障国民健康提供良好的内外部环境。4加强慢病防控工作的领导各级政
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