临床护理干预对骨科术后镇痛的影响

《临床护理干预对骨科术后镇痛的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、临床护理干预对骨科术后镇痛的影响刘玉秋蔡霞(新疆伊宁市第四师医院835000)【摘要】目的分析临床护理干预对骨科术后镇痛的影响。方法将我院收治的200例患者采用随机数字化分为对照组和研究组。临床对对照组患者主要实施常规护理模式进行护理，对研宄组患者在对照组的基础上实施镇痛护理干预，并观察两组患者疼痛缓解情况和护理满意度。结果研究组患者疼痛缓解率为96.5%,护理满意度为97.0%,对照组患者疼痛缓解率为61%,护理满意度为90%,研究组患者与对照组患者相比疼痛评分较低，疼痛缓解率较高，住院时间较短，护理满意度较高，两组统计学分析，P<0.05差异显著。结论临床对骨科术后

2、镇痛中实施护理干预不仅能够有效缓解患者疼痛状况，而且对提高护理满意度，缩短住院时间也具有重要的作用，值得临床推广使用。【关键词】骨科术后疼痛护理干预【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)07-0239-02引言：疼痛是临床护理重点，患者术后疼痛的发生与多种因素相关，包括术中操作、镇痛药物的应用以及心理因素和生理因素等，所以，加强患者术后镇痛护理干预有助于缓解其身心压力，保障患者早日康复［1］。目前骨科患者术后疼痛的发生较为普遍，为分析骨折术后镇痛护理干预措施对于患者的影响，木次研究选取在我院2010年3月一2012年4月间实施骨

3、科手术的患者200例为研究对象进行分析，临床报告如下。一.材料与方法1.一般材料选取在我院2010年3月一2012年4月间实施骨科手术的患者200例为研宄对象进行分析，纳入研宄患者均签署同意书。200例患者中男性患者108例，女性患者92例，年龄15-64岁，平均年龄（34.8±6.2）岁，骨折情况包括上肢骨折、股骨骨折、下肢骨折以及其他部位骨折等。将200例患者随机分为对照组和研究组，每组患者100例，两组患者在临床基本资料方面无显著差异，具有可比性。1.方法对照组患者实施常规护理，研究组患者实施镇痛护理干预。常规护理包括应用止痛药物、健康教育和日常生活

4、护理。镇痛护理干预：（1）合理应用镇痛药物：术前三天口服塞来西布，每天两次，每次0.2g;术后连续三天肌内注射帕瑞西布钠，每晚10:00点一次，每次1支，根据用药后患者情况及吋调整镇痛方案。（2）针对患者展开全面的疼痛知识相关健康教育，针对手术疼痛发生情况和术后护理措施、禁忌症等入手展开普及工作，并发放相关教育手册，与患者和家属一起共同完成学习。针对患者心理状态实施一对一心理干预指导，解决患者疑难问题，缓解其心理压力，教导患者使用静志安神法排解不良情绪，学会正确应对疼痛的发生，并学正确的疼痛评估方法、镇痛方法以及镇痛措施、奋效性等。针对需要实施康复护理措施进行宣讲教育。

5、（3）骨科患者术后多伴冇紧张、焦躁情绪,要及时倾听患者心声，对苏内心烦闷情绪进行排解，培养积极乐观的心态，配合治疗，缓解病情，舒缓身心压力，提升生活质量，以更加积极的心态应对疾病，做好术后康复期心态调整。向患者讲述疼痛发生的原因和表现以及与心理状态的关联性，告知其负面情绪会降低疼痛耐受。（4）为患者营造舒适的病房环境，多倾听患者心声提供提供减压途径，释放心理压力，活跃病房氛围，分散患者对疼痛的注意力。当患者出现疼痛症状吋要采取变更体位的方式减轻疼痛压迫症状,合理应用止痛药物，指导患者正确下床、正确动作，避免因姿势等原因加重疼痛。通过按摩方式缓解肌肉紧张，提升疼痛阈值，鼓

6、励患者早日排尿，减少病房内不良刺激因素（如噪音、不洁等）。2.观察指标观察患者疼痛缓解情况并采用视觉模拟法进行评价对比，得分越高者疼痛情况越为严重，评价指标分为疼痛缓解、部分缓解和无效三个指标。疼痛缓解：患者可耐受疼痛，对工作和睡眠影响小，疼痛显著缓解；部分缓解：患者疼痛情况明显，影响工作和睡眠，需服镇痛药物来缓解；无效：不符合以上两种判定标准£L需要应用麻醉药物来改善疼痛情况。以疼痛缓解+部分缓解为临床缓解冇效率。对两组患者疼痛评分、护理满意度和住院吋间进行对比［2】。1.统计分析临床数据处理以统计软件SPSS17.0为主，计数资料和计量资料对比采用t检验与卡方检验，

7、以P<0.05为差异具有统计学意义。一.结果两组患者疼痛缓解情况见表1。表中数据显示，研究组患者疼痛缓解率100%显著高于对照组61%,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者疼痛评分、护理满意度和住院吋间对比情况见表2。对比结果显示，研究组患者疼痛评分较低，住院吋间较短，护理满意度较高，与对照组相比差异具冇统计学意义（P<0.05k二.讨论疼痛是临床手术后常出现的一种生命体征，导致其发生的因素有多种，对于患者而言不仅给身体带来痛苦，同时也加重了康复期间身心的双重压力，影响患者身体免疫力，不利于早日康复，还会造成患者出现焦虑、恐惧等心