一表掌握常用便秘治疗药物使用

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1、一表掌握常用便秘治疗药物使用2OZ8-01-27医学界消化肝病频道便秘是一件极其痛苦的爭，有哪些药物可以解除这种痛苦呢？让我们一起来向朱老帅学习下。作者I朱海杭来源I航海消化常用便秘治疗药物使用速査表肛门用药■局部润滑粪便、诱发排便反射、清除粪便嵌塞；使用方便简便，可在家庭使用，家中常备药品；■各种病因便秘时首选治疗，插入肛门时动作要轻，防止轻损伤直肠。■开塞露：成人每次20ml,清晨便前挤入直肠；■甘油液：成人每次20ml或栓剂每次3克，用法同上。灌肠制剂■局部软化粪便、诱发排便反射、清除粪便嵌塞；■肛门给药治疗无效时选用；须在诊所或医院进行，需用灌肠设备。■

2、开塞露：成人每次40-60ml（推荐）；■生理盐水：成人每次500ml灌肠（推荐）；■医用肥皂液：0.1-0.2%每次500-1000ml;■温清水每次500ml（注意低钠血症）；■液状石腊:100-250ml/次。润;计性泻剂■口服后润滑肠壁、软化粪便而使粪便易排出；■适用于肠梗阻和粪便嵌塞便秘；■服药后保持立位防止吸入肺部；不宜长期使用，■液状石蜡：成人每次15-45ml每日两次口服；■植物油：晨起口服橄榄油4ml,每H—次。膨胀和容积性泻药■膳食纤维及补充剂口服后药物在肠内不吸收，增加粪便体积，滞留水分粪便松软易排出，1-3天慢缓起效，副作用小、安全性好；

3、■用于老年人、妊娠便秘或轻症便秘；治疗期间应额补多补充足水份；■疗程一般2-4周，大剂量可腹胀、腹鸣和肛门排气增多。■小麦纤维素颗粒（非比鉄）成人每次3.5克每天2-3次，每次口服后饮水100-200ml.■欧车前亲水胶（恺司尔）成人每次6克加水300ml搅匀后餐后半小口服每日1-3次；■聚卡波非钙（利波非）成人每次2片（1.0g）每日3次，饭后用足量水送服。■口服后肠内渗压保水松软粪便，刺激肠道蠕动；导泻强度与摄入量成正相关。■除乳果糖外，起效快，主要用于清洁肠道，也可适用于容积性泻药无效时便秘的治疗，短期临时加用。■乳果糖（杜秘克），作用较温和，1一3天起效

4、，成人每次10-20ml,每日1一2次；同时肠道益菌作用，适用于慢性心功能不全长期卧床老年人、孕妇和肝病者便秘。■复方聚乙二醇电解质散，用于治疗便秘成人每H—次，每次一盒ABC三包加水1000ml口服。■硫酸镁：用于便秘成人每次33%浓度15-60ml（5-20克）加水100-400ml口服，每日一次，早晨空腹；■磷酸钠盐，用于便秘成人每次口服溶液45ml+水750ml口服，每日-•次。渗透性泻药刺激性泻药■刺激结肠黏膜感觉神经末梢，增强肠蠕动；刺激肠道分泌，促进排便、6-8小时起效，通便作用较强；■容积性和渗透性泻剂无效时考虑使用。可能引起腹痛，短期间断性使用

5、，不宜超过7天。■比沙可唏（便塞停）：成人每日一次每次5-10mg,餐后一小时后口服，不得咀嚼压碎服，不与牛奶制酸药同服。■酚豔（果导）成人每日一次每次50-200mg,睡前顿服。■番泻叶：成人每H—次3〜6g,重症可加至10g,用开水250ml冲泡后服用；■大黄苏打片，0.3g/片成人每日三次，每次1〜3片；■龍麻油：成人每次口服10-20ml,不得超过60ml,主要用于肠道准备促动力剂■作用于肠神经末梢释放激动因子，促进结肠蠕动；■适合各种慢传输型便秘的治疗，其中普芦卡必利作用最好，其它为上消化道动力药，兼有便秘治疗作用；■普芦卡必利（力洛）：成人每日一次，

6、每次2mg,不定服用时间，刺激结肠产生巨大推进性收缩波，促进结肠排空，适用于难治疗性动力障碍性便秘综合征。■莫沙必利：成人每日三次每次5mg餐前服，■西尼必利（希笛尼）成人每日三次每次1mg餐前服；■伊托必利：成人每H三次每次50mg餐前服；■氯波必利：成人每日2-3次每次0.68mg餐前服；■曲米布丁：成人每日三次每次100mg餐前服，双向胃肠动力药；■西沙必利（普瑞博思）潜在心脏副作用停用。■替加色罗（泽马可）潜在心脏副作用停用。促分泌药■促进肠液分泌，软化大便，加速肠道蠕动，促进排便■新上市药，用于容积性和渗透性泻药无效病例和较重便秘治疗。■利那洛肽（令泽

7、舒）鸟苛酸环化酶C激动剂，成人每日一次每次145憾早餐前半小时服。■多库酯钠：前列腺素合成酶和磷酸二酯酶抑制剂，成人每日三次每次100mg餐前服；■鲁比前列酮：肠上皮2型氯离子通道激活剂，成人每日两次每次24ug,餐中服。■益生菌能增加大便次数及软化大便，改善和冇助于减轻慢性便秘症状。■常见益生菌有乳酸杆菌、双歧杆菌、地衣芽砲菌、粪肠球菌等。益生菌■益生菌品种较多，有药品和保健品，有活菌和菌体干制剂，有片剂和口服液，有单菌和复合菌制剂。■疗效取决于产品工艺能让细菌在体外保存成活率、能通过胃酸进入肠道和定植肠上皮的量。■益生菌治疗便秘的疗效个体差异较大，但副作用较

8、小，各种类型便秘可以临床